Белок в моче при беременности: норма, причины, белок на поздних сроках

0
1028

Во время периода вынашивания плода организм женщины подвергается колоссальной физиологической перестройке. Внутриутробное развитие ребенка вызывает повышенную нагрузку на все органы и системы будущей матери. Не исключение – мочевыделительный тракт. Почки фильтруют большее количество крови и быстрее образуют первичную мочу. Беременность создает условия, которые могут привести к нарушению работы мочеполовой системы, особенно, если до зачатия у женщины была хроническая патология почек или мочевого пузыря. В анализах мочи может появиться белок – тревожный признак, требующий диагностики и своевременного лечения. В медицине это явление принято называть протеинурией.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Нормы содержания белка

В моче здорового человека не должно быть белка. Первичная моча образуется в процессе фильтрации в почечных клубочках, она состоит из жидкой части крови, альбуминов, калия, натрия, мочевины. Затем происходит процесс реабсорбции в почечных канальцах, где большинство полезных компонентов всасывается обратно в кровь. Так образуется конечная моча, которая поступает через мочеточники в мочевой пузырь, накапливается в мочевом пузыре и выводится из организма через мочеиспускательный канал.

Размер белковых молекул крупный, что не позволяет им проходить процесс фильтрации в почечных клубочках. При фильтрации аминокислот – мелких молекул, из которых состоят белки, эти вещества обычно подвергаются полной реабсорбции в почечных канальцах. Эпизодическое появление следов белка в моче считается физиологическим процессом и возникает в следующих случаях:

  • интенсивная физическая нагрузка;
  • эмоциональное потрясение;
  • прием большого количества белковой пищи (мясо, яйца, молоко);
  • переохлаждение или перегревание организма;
  • повышение температуры тела.

Нормы белка в моче у беременных не отличаются от показателей белка до наступления зачатия. В период вынашивания плода следы белка в анализах мочи могут появляться чаще и держаться длительное время, что связано с повышенной нагрузкой на мочевыделительную систему. В 1 триместре беременности концентрация белка в моче не должна превышать 0,02 г/л, во 2 триместре беременности – 0,033 г/л. Более высокие показатели свидетельствуют о развитие патологического процесса в организме.


Основные причины появления белка в моче во время беременности

Физиологические изменения в организме женщины, направленные на создание оптимальных условий для развития плода, могут вызвать нарушение работы мочевыделительного тракта. Постоянно растущая матка и плод сдавливают почки и мочеточники, нарушая нормальный отток мочи в мочевой пузырь. Почки фильтруют кровь их двух кровеносных систем – матери и плода, выделяют больше токсинов и продуктов обмена веществ. Это создает неблагоприятные предпосылки для декомпенсации работы органа, повышает риск Белок в моче при беременности: норма, причины, белок на поздних срокахразвития инфекций мочевыводящих путей, особенно во второй половине беременности.

Причины, вызывающие появление белка в моче беременной женщины:

  • инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
  • гипертоническая болезнь, симптоматическая гипертония;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • поликистоз почек;
  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • гестоз.

Протеинурия во время периода вынашивания плода чаще появляется, если женщина до беременности страдала хроническими заболеваниями, в первую очередь мочеполовой системы. Одна из самых опасных причин выявления белка в анализах мочи – это гестоз (поздний токсикоз), который возникает только во время беременности и заканчивается после родоразрешения.

В ряде случаев, в анализах мочи выявляют ложную протеинурию, которая связана с нарушением правил сбора биоматериала. Перед сбором мочи необходимо обмыть наружные половые органы теплой водой с нейтральным мылом и осушить промежность. В случае обильных слизистых выделений из влагалища, что считается обычным явлением во время беременности, вход в вагину закрывают ватным тампоном. Собирают среднюю порцию мочи в стерильный контейнер и доставляют в лабораторию в течение 2 часов. Нарушение правил сбора влечет за собой погрешности в результатах и постановку неверного диагноза. В сомнительных случаях анализ мочи сдают повторно, придерживаясь методики сбора биоматериала.

Последствия повышенного содержания белка в моче

Появление белка в моче часто связано с инфекционно-воспалительным заболеванием почек – пиелонефритом. Патология протекает с повышением температуры тела, ознобами, болями в области поясницы. Инфекция вызывает интоксикацию организма матери, неблагоприятно воздействует на внутриутробное развитие плода. Необходимость принимать лекарственные препараты вызывает риск возникновения врожденных пороков развития, особенно в 1 триместре беременности. В этот период плацента недостаточно сформирована, чтобы задерживать поступление лекарственных веществ из крови матери в кровеносную систему плода.

Протеинурия появляется при опасном состоянии для организма матери и плода – гестозе. Заболевание сопровождается стойким повышением артериального давления, отеками, эклампсией и преэклампсией. Гестоз может вызвать внутриутробную гибель плода, мертворождение, преждевременные роды. Своевременное лечение позволяет сохранить жизнь ребенку, но родоразрешение проводят путем кесарево сечения.

Особенности лечения

Белок в моче при беременности: норма, причины, белок на поздних срокахНа протяжении периода вынашивания плода женщина регулярно сдает анализы мочи для выявления патологии мочевыделительной системы. Обнаружение белка в моче требует назначения дополнительной диагностики, определения причины патологии и проведения адекватного лечения, обычно в условиях стационара. При инфекционно-воспалительных заболеваниях почек рекомендуют прием диуретиков (фуросемидгипотиазид) и противовоспалительных лекарственных средств растительного происхождения (фитолизинканефрон). При тяжелом течении болезни назначают антибиотики (фторхинолоны, аминопенициллины, нитрофураны). В случае гестоза проводят поддерживающую терапию, направленную на устранение симптомов заболевания.


ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ

Оставьте ваш комментарий
Введите имя