Дюфастон: инструкция по применению при планировании беременности, отзывы и цена

1
996

Дюфастон содержит синтетический аналог прогестерона. Одной из причин бесплодия является дефицит этого гормона. Именно поэтому Дюфастон нередко назначают при планировании беременности, если у женщины наблюдается прогестероновая недостаточность.

Лекарственная форма

Таблетки для приема внутрь.

Описание и состав

Таблетки белые, покрытые оболочкой двояковыпуклые, с риской, на одной стороне с гравировкой «S» над знаком «6», а с другой стороны гравировка «155».

В качестве активного вещества они содержат дидрогестерон. В 1 таблетке его содержится 10 мг.
Кроме него в состав таблеток входят следующие вспомогательные компоненты:

  • молочный сахар;
  • аэросил;
  • гипромеллоза;
  • Е 572;
  • кукурузный крахмал.

В составе оболочки присутствуют:

  • титановые белила;
  • гипромеллоза;
  • макрогол.

Фармакологическое действие

Активное вещество выступает как прогестагенновый компонент при заместительной гормональной терапии (ЗГТ) во время климакса, оно помогает сохранить положительное воздействие эстрогенов на липидный профиль крови. Но, при этом дидрогестерон не оказывает отрицательного влияния на свертываемость крови в отличие от эстрогенов.

Также он не оказывает отрицательного воздействия на обмен глюкозы и печень. Он избирательно действует на эндометрий и тем самым предупреждает его разрастание и развитие рака, который может появиться из-за избытка эстрогенов. Препарат показан при всех случаях дефицита прогестерона, его нельзя принимать с целью контрацепции.

Он не подавляет овуляцию и не нарушает менструальной функции. Поэтому возможно наступление беременности и сохранение ее на фоне терапии.

После орального приема активное вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта. Наивысшая концентрация в плазме наблюдается спустя 0,5—2,5 часа. До 90% препарата связывается с белками плазмы крови.

В организме он подвергается метаболизму, выводится через почки до 85% в течение 1-х суток, остальные — 72 часов.

Показания

Дюфастон прописывают, когда диагностировано:

  • нарушение месячного цикла;
  • боли при менструации;
  • вторичная аменорея;
  • эндометриоз;
  • ПМС;
  • бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
  • дисфункциональные маточные кровотечения.

Также его назначают в качестве ЗГТ при лечении эстрогенами пациенткам с интактной маткой для предупреждения разрастания эндометрия во время климакса.

Показания к назначению во время беременности

Дюфастон прописывают беременным, если у них наблюдается:

Противопоказания

Дюфастон нельзя назначать при гиперчувствительности к составу препарата и во время лактации, так как активное вещество выделяется с грудным молоком.

С осторожностью его стоит прописывать женщинам, у которых в предыдущую беременность наблюдался кожный зуд.

Противопоказания к выписыванию препарата во время беременности

Женщинам, ожидающим ребенка лекарственное средство можно назначать, если у них не наблюдаются перечисление выше противопоказания.

Способы применения и дозы

Длительность терапии и дозировка Дюфастона подбирается в зависимости от клинической картины патологии.

При эндометриозе препарат назначают по 10 мг 2 или 3 раза в день, или непрерывно или с 5-го по 25-й день цикла.

При дисменорее лекарство прописывают по 1 таблетке 2 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла.

При ПМС и нерегулярных месячных Дюфастон выписывают по 1 таблетке 2 раза в день, принимать его надо с 11-го по 25-й день цикла.

При аменорее препарат прописывают в комплексе с эстрогенами, которые назначают 1 раз в сутки с 1-го по 25-й день, а с 11-го по 25-й день выписывают Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в сутки.

При бесплодии, развившемся на фоне лютеиновой недостаточности, прописывают по 1 таблетке в сутки с 14-го по 25-й день цикла в течение минимум 6-ти последовательных циклов. В случае наступления зачатия терапию нужно продолжать на протяжении нескольких месяцев по такой же схеме, как и при привычном аборте.


Для остановки дисфункциональных маточных кровотечений Дюфастон прописывают по 1 таблетке в сутки, на протяжении 5—7 дней, для их профилактики — по 10 мг с 11-го по 25-й день цикла.

При ЗГТ на фоне приема эстрогенов:

  • при ежедневном приема эстрогена Дюфастон нужно принимать по 10 мг в течение 2-х недель при 28 дневном цикле;
  • при циклическом приеме эстрогенов Дюфастон надо принимать по 1 таблетке на протяжении 12—14 последних дней лечения эстрогенами.

Если по результатам УЗИ или биопсии выяснится, что 10 мг Дюфастона недостаточно для достижения терапевтического эффекта суточная дозировка должна быть увеличена по 20 мг.

Способы применения и дозы при беременности

При угрожающем аборте сначала препарат прописывают в дозировке 40 мг (за раз нужно принять 4 таблетки), а потом назначают по 10 мг через каждые 8 часов пока не пройдет угроза.

При привычном аборте лекарственное средство прописывают по 1 таблетке 2 раза в сутки до 20-й недели гестации, затем дозировку надо постепенно снижать.

Побочные действия

Во время терапии могут развиться следующие нежелательные реакции:

  • гемолитическая анемия;
  • незначительные сбои в работе печени, которые могут сопровождаться слабостью, желтухой, абдоминальной болью;
  • кровотечение из половых путей, которое можно устранить повышением дозировки;
  • периферические отеки;
  • аллергия (кожный зуд, ангионевротический отек, крапивница).

Взаимодействие с другими медикаментами

До настоящего времени неизвестно случаев несовместимости с другими медикаментами.

Индукторы микросомальных энзимов печени, к которым относится фенобарбитал и рифампицин, могут ускорять метаболизм Дюфастона, что приведет к снижению терапевтического эффекта от него.

Особые указания

Перед началом лечения по поводу маточных кровотечений нужно пройти обследование, чтобы исключить органическую причину их появления.

Во время терапии у некоторых женщин могут открыться прорывные кровотечения, для остановки которых необходимо увеличить дозировку Дюфастона.

При его назначении совместно с эстрогенами, к примеру, при заместительной гормональной терапии рекомендуется внимательно ознакомиться с противопоказаниями и ограничениями, связанными с приемом эстрогенсодержащих средств. Перед началом комбинированной терапии Дюфастона с эстрогеном (для ЗГТ) необходимо собрать полный анамнез. На фоне лечения рекомендуется регулярно проводить контроль индивидуальной переносимости заместительной терапии.

Женщина должна быть проинформирована, о каких изменениях в груди ей необходимо сообщать медперсоналу.

Исследования, которые включают маммографию стоит проводить согласно с общепринятым скринингом женщин.

Польза ЗГТ и ее риск оценивается по истечении некоторого времени. Бывает, что у таких пациенток на протяжении первых месяцев терапии наблюдается прорывные кровотечения. Когда же они наблюдаются после некоторого приема медикамента или продолжаются после курса терапии, стоит выявить причину их возникновения, пройти биопсию эндометрия, чтобы исключить онкологию.

Также нужно тщательно наблюдать за пациентками, у которых в анамнезе имеется прогестеронзависимая опухоль, к примеру, менингиомы (опухоли мозга), а также в случае, если она прогрессировала в период вынашивания ребенка или во время предшествовавшей гормональной терапии.

Во время лечения не наблюдаются нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы, которые влияют на способность управлять автомашиной и другими механизмами, требующими повышенного внимания.

Пациенткам, страдающим генетическими заболеваниями, которые сопровождаются непереносимостью галактозы, дефицитов лактазы или нарушением всасываемости углеводов не стоит принимать Дюфастон.

При угрожающем выкидыше или привычном невынашивании нужно следить за жизнеспособностью плода.

Передозировка

На сегодняшний день не зарегистрировано случаев передозировки препаратов Дюфастон.

При проглатывании большого количества таблеток пострадавшему показано промывании желудка и симптоматическая терапия. Специфического противоядия не существует.

Условия хранения

Дюфастон стоит хранить в недосягаемом для детей месте, защищенном от влаги при температуре максимум 30°C. Он относится к списку Б. Срок годности препарата составляет 5 лет.

Приобрести лекарственное средство в аптеке можно по рецепту врача. Не стоит назначать его себе самостоятельно, так как только специалист после проведения необходимых анализов может принять решение о целесообразности приема данного медикамента и подобрать адекватную схему терапии.

Аналоги

Вместо Дюфастона можно принимать следующее лекарства:

  1. Утрожестан относится к заменителям Дюфастона по терапевтической группе. Выпускается лекарство в капсулах для приема внутрь или введения во влагалище. Они могут применяться для лечения женщин в положении. Утрожестан  противопоказан детям и пациенткам, кормящим грудью.
  2. Праджисан является заменителем Дюфастона по фармакологической группе. Выпускается медикамент в виде вагинального геля и капсулах, которые могут приниматься через рот или вводиться вагинально. Лекарство может применяться для лечения беременных и кормящих пациенток.
  3. Ипрожин представляет собой заменитель Дюфастона по терапевтической группе. Это итальянский препарат, который выпускается в капсулах. Его можно выписывать женщинам в положении. Ипрожин противопоказан детям и пациенткам, кормящим грудью.
  4. Фемостон мини относится к частичным аналогам Дюфастона. Выпускается препарат в таблетках, которые применяются в качестве заместительной гормональной терапии у женщин во время климакса.

Цена препарата

Стоимость Дюфастон составляет в среднем 533 рубля. Цены колеблются от 473 до 773 рублей.


ПОДЕЛИТЬСЯ

1 КОММЕНТАРИЙ

  1. Пила дюфастон во время беременности. Был очень маленький гормон прогестерон. Назначили мне его пить с 5 недели. Где-то с недели 16-ой стала потихоньку уменьшать дозу и постепенно совсем перестала его пить к 20-ой недели. Все отлично было, никаких побочек. Ребеночек родился здоровеньким.

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ

Оставьте ваш комментарий
Введите имя