Ципрофлоксацин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

0
59

Лекарственная форма

Препараты на основе ципрофлоксацина применяются во многих областях медицины и выпускаются в самых разнообразных формах выпуска. На фармацевтическом рынке ципрофлоксацин представлен: таблетками, таблетками в оболочке, капсулами, таблетками пролонгированного действия, растворами для инъекций и инфузий, глазными/ушными каплями. Какой препарат необходим, решает врач, учитывая течение заболевания и состояние больного.

Описание и состав

Ципрофлоксацин – вещество, обладающее противомикробной активностью. На бактерии он действует бактерицидно (губительно), что достигается за счет угнетения синтеза их ДНК. Ципрофлоксацин имеет широкий спектр действия, поэтому используется для лечения заболеваний различных систем органов. Наиболее высокая активность проявляется к аэробным грампозитивным и грамнегативным микроорганизмам: кишечная палочка, шигелла, сальмонелла и другие. Кроме этого, он активен по отношению к стафилококкам, микоплазмам, хламидиям. Эффективность действия сохраняется в отношении бактерий, которые продуцируют бета-лактамазу и тех, которые устойчивы к действию других групп антибиотиков. Резистентность к Ципрофлоксацину также возможна, однако она развивается медленно и постепенно.

Ципрофлоксацин имеет свойство хорошо проникать в большинство тканей и биологических жидкостей. Там его концентрация в несколько раз выше, чем в плазме крови. Кроме внутренних органов, ципрофлоксацин хорошо приникает в спинно-мозговую жидкость, грудное молоко и желчь.

Фармакологическая группа

Антибактериальное средство. Группа фторхинолонов.

Показания к применению

для взрослых

Ципрофлоксацин в форме капель используется как местное средство при неосложненных заболеваниях глаз и ушей. Таблетки назначаются в случае системных заболеваний различных органов. Растворы для инъекционного и инфузионного введения применяются для лечения больных в тяжелом состоянии или при невозможности пациента принять таблетку перорально. Разовые и суточные дозы препарата могут варьироваться. Точное количество определяет врач. Инструкция допускает также разную продолжительность курса лечения. Она зависит от динамики клинического улучшения и степени запущенности патологии. Показаниями к применению у взрослых являются:

  1. Респираторные инфекции, в том числе пневмония, при условии, что они вызваны чувствительными к ципрофлоксацину штаммами.
  2. Инфекции среднего уха и синусит.
  3. Офтальмологические заболевания (в основном, для препарата в форме капель).
  4. Инфекции мягких тканей и кожи.
  5. Заболевания костей и суставов.
  6. Профилактика вторичного инфицирования у людей с ослабленным иммунитетом.
  7. Инфекции почек и мочевыводящих путей.
  8. Заболевания половых органов, в том числе гонорея и простатит.
  9. Заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, перитонит.

для детей

Ципрофлоксацин является препаратом выбора второй или третьей линии. Его применение у детей ограничено, так как было выявлено негативное влияние на формирование костной ткани. Согласно общим рекомендациям, прием ципрофлоксацина детьми до 18 лет противопоказан, исключение составляют лишь следующие состояния:

  1. Осложненные инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрит.
  2. Тяжелые бронхо-легочные заболевания у детей с муковисцидозом.

В этих случаях допускается использование препарата с 5-летнего возраста, однако перед этим врач должен оценить потенциальную пользу и риск негативных последствий от приема Ципрофлоксацина.

В форме глазных капель препарат можно использовать с возраста 1 года.

для беременных и в период лактации

Для беременных и кормящих допускается использование препарат только в форме капель. При приеме пероральной или инфузионной формы есть высокая вероятность негативного воздействия на костную систему ребенка.

Противопоказания

Препарат нельзя использовать при:

  1. Беременности и актации.
  2. Повышенной чувствительности к основному действующему веществу ли вспомогательным компонентам.
  3. Одновременном приеме с тизинидином.

Ограничение по возрасту: для таблеток – 18 лет, для капель – 1 год.

Применения и дозы

для взрослых

Средние рекомендованные суточные дозы для взрослых составляют:

  1. При респираторных инфекциях – 1000—1500 мг.
  2. Инфекции мочевыводящих путей – 500-1500 мг.
  3. Острая гонорея – 500 мг одноразово.
  4. Диарея – 1000 мг.
  5. Инфекции половых органов – 500-1500 мг.

В большинстве случаев, вышеуказанное количество делят на два приема и принимают через равные промежутки времени. Длительность курса также может варьироваться и определяется врачом. Пациенты пожилого возраста, а также те, кто имеет проблемы с функционированием почек и печени, требуют коррекции дозы.

Схема лечения каплями зависит от локализации инфекции. При офтальмологических заболеваниях назначают по 2 капли в пораженный глаз несколько раз в день. В терапии бактериальных инфекций ушей препарат капают по 4 капли дважды в день.

для детей

При осложнениях муковисцидоза детям назначают ципрофлоксацин, из расчета 20 мг на каждый килограмм веса. При лечении инфекций мочевыводящих путей дозировка составляет 10-20 мг/кг. Средняя продолжительность лечения – 2-3 недели.


При отоинфекциях препарат назначают в наружной форме по 3 капли дважды в день. При легких офтальмологических инфекциях необходимо закапывать по 1 капле каждые 4 часа.

Побочные действия

Очень часто в качестве побочного действия возникают грибковые суперинфекции. Кандидоз может иметь различную локализацию – на коже, внутренних органах, влагалище, ротовой полости. Опасной побочной реакцией является антибиотико-ассоциированный колит, который может закончиться летальным исходом.

Нежелательные реакции могут возникнуть со стороны многих систем органов:

  1. Кроветворение: уменьшение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, анемия, повышение уровня эозинофилов.
  2. Иммунная: аллергические реакции, включая немедленного типа.
  3. Психические расстройства: мигрень, головокружение, бессонница, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации.
  4. Органы чувств: нарушения слуха и зрения, двоение или боль в глазах, изменение вкуса.
  5. Сердце и сосуды: тахикардия, стенокардия, аритмия, васкулит, геморрагический диатез, расширение сосудов и падение давления.
  6. Органы дыхания: дыхательная недостаточность, носовое кровотечение, бронхоспазм, легочная эмболия.
  7. Желудочно-кишечный тракт: диспепсия, метеоризм, тошнота, диарея, абдоминальные боли.
  8. Кости и мышцы: воспалительные процессы, болезненность, вероятность появление судорог и разрыва сухожилий.
  9. Кожа: дерматит, зуд, фоточувствительность, эритема.
  10. Мочевыделительная система: появление в моче крови и нехарактерных включений, изменение ее суточного количества.

Кроме этого, может появиться повышенная потливость, общее недомогание, отеки, нарушение походки.

Наиболее частыми побочными действиями у детей являются патологические процессы в суставах.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Во время лечения Ципрофлоксацином нужно всегда учитывать сопутствующие препараты, которые назначены пациенту. Фармакологическое взаимодействие возможно с:

  1. Минеральными добавками и антацидами – есть вероятность образования труднорастовримых хелатных комплексов.
  2. Молочными продуктами и фруктовыми соками – уменьшается всасываемость препарата.
  3. Метоклопрамид – ускоряется всасывание Ципрофлоксацина.
  4. Тизанидин – противопоказан совместный прием.
  5. Теофиллин и производные ксантина – повышение концентрации этих веществ в крови.
  6. Антигонисты витамина К – усиление эффекта антикоагулянтов.
  7. Гипогликемические средства – усиление сахароснижающего действия.

Особые указания

Из-за высокой вероятности побочных реакций со стороны центральной нервной системы, Ципрофлоксацин назначается пациентам с сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга только по жизненным показаниям.

Диарея, которая началась во время или после лечения Ципрофлоксацином, может быть вызвана клостридиями и требует немедленной отмены препарата.

Все средства из группы фторхинолонов могут провоцировать тендиниты или разрывы сухожилий.

Рекомендуется избегать прямого контакта с ультрафиолетом на время терапии.

Угнетающее действие препарата на центральную нервную систему исключает возможность управления автомобилем или работы с опасными механизмами.

Передозировка

При передозировке может проявляться токсическое действие на почки, поэтому в таких ситуациях нужно обязательно следить за их состоянием. Специфического антидота нет. Из мер реабилитации используется симптоматическая терапия, а также прием антацидов, которые помогут уменьшить всасываемость ципрофлоксацина. Рекомендуется обильное питье. Также пациент может ощущать головную боль, судороги, боль в животе, галлюцинации, изменение сознания.

Условия хранения

Хранится при температуре не выше 25 градусов.

Аналоги

При непереносимости какого-либо вспомогательного компонента или неподходящей стоимости препарата пациент может купить аналог Ципрофлоксацина, который будет полностью соответствовать назначенному препарату по качественному и количественному содержанию действующего вещества. Такими препаратами являются:

  1. Ципролет.
  2. Цифран.
  3. Ципробай.
  4. Ципромед.
  5. Ципринол.
  6. Экоцифол.
  7. Офтоципро.

Если обнаружена индивидуальная гиперсенсибилизация к самому веществу – ципрофлоксацину, замена осуществляется врачом, с учетом выявленного возбудителя и его чувствительности к антибиотику.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 38 рублей. Цены колеблются от 14 до 120 рублей.


ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here