21 неделя беременности (5 месяцев и 1 неделя) – это второй триместр вынашивания плода. Экватор беременности считают золотым временем, которое сопровождается бурными изменениями в организме женщины и ребенка, не приносящими будущей матери значительного дискомфорта. Трудности 3 триместра и роды еще впереди, а сейчас женщина может наслаждаться своим состоянием. Удивительно, но внешность беременной преображается в лучшую сторону: волосы становятся блестящими, кожа приобретает здоровый розовый оттенок, наливается грудь. Общее самочувствие и эмоциональный фон не вызывает беспокойства.21 неделя беременности (5 месяцев и 1 неделя) – это второй триместр вынашивания плода. Экватор беременности считают золотым временем, которое сопровождается бурными изменениями в организме женщины и ребенка, не приносящими будущей матери значительного дискомфорта. Трудности 3 триместра и роды еще впереди, а сейчас женщина может наслаждаться своим состоянием. Удивительно, но внешность беременной преображается в лучшую сторону: волосы становятся блестящими, кожа приобретает здоровый розовый оттенок, наливается грудь. Общее самочувствие и эмоциональный фон не вызывает беспокойства.
Содержание статьи:
Что происходит с малышом и мамой?
На 20 недели беременности все органы ребенка сформированы, но процесс роста и развития функциональных систем будет длиться до конца внутриутробного периода и после момента рождения. Рост ребенка колеблется в пределах 16-19 см, вес составляет 240-260 грамм. Плод смог бы поместиться в ладошке матери, по размеру похож на початок кукурузы или кокос. Ребенок еще очень мал, но имеет все основные признаки новорожденного. У него четко визуализируются нос, уши, на голове продолжают расти волосы, появляются брови и ресницы. В волосах мало меланина, поэтому их цвет светлый. Это пушковые волосы, которые выпадают в течение первого месяца жизни ребенка.
Кожа плода утолщается и имеет 4 слоя, как у взрослого человека. Она сморщенная, особенно на лице, поэтому малыш имеет вид старичка. Со временем кожные покровы приобретут нормальный тургор, но это будет немного позже. Н
Под смазкой находятся первородные волосы или латуго.
Костная система и позвоночник плода достаточно хорошо сформированы. На УЗИ можно увидеть позвонки и межпозвонковые диски, связки, нервно-сосудистые пучки. Начинает функционировать мышечная система, что позволяет ребенку двигаться. На 20 неделе появляется шевеление плода – это хаотичные движения ручками и ножками, кувырки, переворачивания. Ребенок может дергать за пуповину, сосать пальчик, упираться пятками в живот матери. Малыш способен приоткрывать и закрывать глаза.
На этом сроке в центральной нервной системе закладывается необходимое количество нейронов, которые управляют организмом в течение всей жизни ребенка. В дальнейшем спинной и головной мозг будут набирать массу во время роста и увеличивать межнейронный связи для нормальной работы нервной системы. Стремительно развивается слух – малыш может различать звуки, воспринимать интонацию и эмоциональную окраску речи матери. На этом этапе можно разговаривать с ребенком, читать ему стихи, слушать классическую музыку. Это успокаивает малыша, дает ему чувство защищенности.
Сердечные сокращения плода теперь можно выслушать при помощи фонендоскопа. На очередном приеме гинеколог будет обязательно прослушивать сердцебиения. По частоте и характеру ударов врач оценивает правильное развитие сердечно-сосудистой системы, выявляет пороки развития или гипоксию (недостаток кислорода).
Малыш на этом сроке отличает временные промежутки дня, впервые начинают работать биологические ритмы. Он более активен в дневное, чем в ночное время. Часто будущая мама замечает ритмичные вибрации в животе. Это икота плода, которая развивается вследствие несовершенства мышечных волокон диафрагмы, и считается нормальным явлением. Иногда ребенок принимает головное положение в матке, готовясь к процессу рождения. Но это не обязательно и зависит от индивидуальных особенностей развития беременности.
Изменения в организме женщины
На 20 неделе изменения в организме женщины уже заметны ей и окружающим, но еще не приносят дискомфорта и не нарушают привычный уклад жизни. Животик округляется, пупок выпячивается. Окружающим людям теперь понятно, что женщина в интересном положении, скрыть факт беременности трудно. Небольшой животик не мешает свободно передвигаться, но пора подумать о специальной одежде для комфорта будущей матери и ребенка.
Дно матки находится на уровне пупка. С каждым днем ее стенки становятся толще, она растет вместе с плодом. С этого времени матка будет увеличиваться на 1 см каждую неделю внутриутробного развития ребенка. Однако размер органа еще не вызывает дискомфорта, не давит на диафрагму и не приводит к тяжести в животе.
Из сосков молочных желез начинает выделяться молозиво – предшественник грудного молока, которое так важно для здоровья ребенка после рождения. Молозиво образуется в небольших количествах до самого момента родов. Необходимо вовремя осушать выделения ватными тампонами для профилактики мацерации и воспаления сосков.
Из влагалища выделяются обильные прозрачные слизистые выделения – это вариант нормы. Прожилки крови появляются при обострении эрозии шейки матки или после неосторожного секса. При соблюдении интимной гигиены примесь крови в выделениях прекращается в течение нескольких дней.
Стремительно растущая матка вызывает растяжение кожи на животе. К 20 неделе женщина может набрать 4-6 кг. Эти процессы способствуют формированию растяжек на теле будущей матери. Своевременное применение специальных гелей или кремов помогает предотвратить нежелательные последствия.
К 20 неделе общее самочувствие женщины с нормально протекающей беременностью не вызывает нареканий. Улучшается аппетит, стул нормальный, настроение хорошее. Увеличение общего количества крови за счет формирования нескольких кругов кровообращения происходит за счет плазменной части. Это может привести к снижению физиологических показателей эритроцитов и гемоглобина – легкой степени анемии.
Плацента во 2 триместре беременности хорошо сформирована и выполняет барьерную функцию. Это позволяет расширить пищевой рацион матери и список допустимых лекарственных веществ. На этом сроке может диагностироваться предлежание плаценты, что требует особого контроля со стороны акушера-гинеколога и подготовки к родоразрешению путем кесарева сечения.
Симптомы и ощущения на 20 неделе беременности
Второй триместр вынашивания плода – самый благоприятный период, который обычно не несет опасности для здоровья женщины и ребенка. Будущая мама может работать, заниматься спортом по специальной программе, ходить за покупками, вести интимную жизнь.
Симптомы и ощущения 20 недели беременности.
- Увеличение живота – объем 70-75 см.
- Округление пупка.
- Шевеление плода.
- Снижение артериального давления (гипотония беременных): головокружение, слабость, сонливость.
- Анемия легкой степени тяжести: мелькание мушек перед глазами, бледность кожи, быстрая утомляемость.
- Отечность на ногах к концу дня вследствие увеличения нагрузки на мочевыделительную систему.
- Дискомфорт в пояснице в связи со смещением центра тяжести и повышенной нагрузкой на поясничный отдел позвоночника.
- Усиление аппетита.
- Прибавка в весе.
- Легкие схваткообразные боли в животе.
- Незначительное снижение остроты зрения.
- Увеличение размеров ноги.
Все симптомы беременности исчезают после рождения ребенка. Это временные клинические проявления, которые связаны с нагрузкой на организм будущей матери в связи с вынашиванием плода.
Во 2 триместре беременности усиливается либидо женщины.
водами.
Анализы и обследования
Во 2 триместре беременности гинеколога необходимо посещать 2 раза в месяц. Врач проводит замеры таза, объема живота, роста и веса женщины, определяет уровень дна матки. Специалист опрашивает беременную о симптомах и ощущениях, выявляет отклонения в развитии малыша и общем состоянии будущей матери. Обязательно замеряют уровень артериального давления.
Диагностические обследования на 20 неделе вынашивания плода:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на концентрацию ХГЧ, эстриола и наличие альфа-фетопротеина;
- УЗИ плода;
- осмотр на гинекологическом кресле.
По общему анализу мочи выявляют возможные нарушения в работе мочевыделительной системы. Общий анализ крови указывает на воспалительно-инфекционные заболевания, увеличение содержание сахара, нарушение кроветворения в организме женщины. Исследование крови на гормоны и альфа-фетопротеин позволяет в совокупности с другими факторами (возраст, экологические условия проживания) определить риск развития у плода хромосомных мутаций.
УЗИ на 20 неделе – это второе плановое скрининговое обследование, которое помогает оценить состояние плаценты, определить количество околоплодных вод, своевременное выявить пороки развития, в первую очередь сердечно-сосудистой системы. На этом сроке беременности уже можно увидеть пол будущего ребенка. Осмотр на гинекологическом кресле врач проводит для оценки состояния шейки матки и ее тонуса.
Возможные опасности на 20 неделе беременности
Во 2 триместре беременности редко случаются выкидыши, связанные с хромосомными мутациями, несовместимыми с жизнью. На этом сроке плод достаточно жизнеспособен и защищен гематоплацентарным барьером от воздействия интоксикации и инфекций. Тем не менее, риск внутриутробного инфицирования остается высоким.
Осложнения на 20 неделе беременности:
- замерший плод (отсутствие шевеление плода более 2 дней);
- внутриутробное заражение плода инфекциями (краснуха, герпес, цитомегаловирус, токсоплазма);
- отслойка плаценты (проявляется обильными кровянистыми выделениями из влагалища);
- повышение тонуса матки и угроза выкидыша;
- цистит, геморрой у женщины.
При появлении неприятных ощущений и нарушении общего состояния необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Плановые посещения гинеколога позволяют своевременно выявить нарушение развития беременности и назначить адекватное лечение.
Рекомендации
Во 2 триместре беременности женщине необходимо полноценно отдыхать и продолжать вести здоровый образ жизни. Курение и употребление алкоголя, даже в малых количествах, категорически недопустимо. Никотин и этиловый спирт вызывают нарушение внутриутробного развития плода, что приводит к задержке физического и психического развития.
В рацион питания включают свежие овощи, зелень, орехи, фрукты. Кисломолочные продукты и каши (гречневая, овсяная, пшеничная) нормализуют работу кишечника. Нежирное мясо поставляет в организм женщины белки для роста плода и предупреждает развитие анемии. Рекомендуют исключить из рациона жирные и жареные блюда, копчености, полуфабрикаты, фастфуд, сладкие газированные напитки. Ограничить выпечку и сладости.
Одежда должна быть свободная, не стесняющая движений, из натуральных тканей. На этом сроке уже можно подбирать специальные фасоны для беременных. Обувь должна быть на низком каблуке или танкетке не выше 2-3 см. Особое внимание следует уделять нижнему белью. Трусы из хлопчатобумажной ткани, свободный поддерживающий бюстгальтер, не сдавливающий грудь.
Женщинам рекомендуют посещать курсы будущих мам. Важно вести активный образ жизни для нормального развития малыша. Для этого рекомендуют записаться на пилатес, аквааэробику, фитнес для беременных, регулярно ходить в бассейн. Для поддержания хорошей физической формы полезно совершат пешие прогулки в медленном темпе в парках или скверах вдалеке от оживленных автомагистралей. По назначению врача беременным можно принимать поливитамины.
20 неделя беременности – еще одна ступень, которая приближает женщину к родам, а малыша подготавливает к жизни вне утробы матери. Правильный режим дня и питания, своевременное посещение врача, позитивный эмоциональный настрой помогают пройти этот период без осложнений.
