24 неделя беременности (6 месяцев) – это конец второго триместра вынашивания плода. В этом периоде плод становится жизнеспособным вне утробы матери в случае преждевременных родов. В легких окончательно формируются альвеолы и сурфактант, что позволяет ребенку самостоятельно дышать. Женщина уже не может вести привычный образ жизни, для поддержания хорошего самочувствия необходимо соблюдать режим дня. Изменения в организме беременной могут привести к повышенной утомляемости, сонливости и другим клиническим симптомам, что связано с ростом плода и увеличением матки. В конце 2 триместра зарождается и укрепляется материнский инстинкт.
Содержание статьи:
Что происходит с малышом?
На 24 неделе беременности плод больше прибавляет в весе, чем в росте. Это связано с формированием подкожно-жировой клетчатки и внутреннего жира. Рост ребенка достигает 27-31 см, вес соответствует 450-500 грамм. Внешний вид плода становится похож на новорожденного. Кожа меняет цвет с красного на розовый, расправляются складки на лице и теле. Подкожный бурый жир хорошо сохраняет тепло и предупреждает переохлаждение плода в условиях несовершенной работы центра терморегуляции.
Малыш заглатывает околоплодные воды и получает из них питательные вещества. В кишечнике продолжает накапливаться меконий – первородный кал, который выделяется после рождения. Печень и поджелудочная железа синтезируют ферменты, способные переваривать грудное молоко. Совершенствуется эндокринная система. Окончательно сформированы половые органы плода.
В центральной нервной системе продолжают образовываться новые нейронные связи. Движения малыша становятся более активными, органы чувств готовы для функционирования вне утробы матери. У ребенка достаточно хорошо развит слух, чтобы различать звуки, интонацию голоса матери, эмоциональную окраску речи. По шевелению малыша можно определить, какие звуки ему нравятся, а какие вызывают негативную реакцию.
Ребенок спит 16-20 часов в сутки, остальное время находится в движении. В этот период в полости матки остается не так много места для кувырков и переворотов, а подвижность плода с каждым днем увеличивается. Это отражается на ощущениях беременной – удары малыша становятся более чувствительными и даже болезненными. Ребенок играет со своими ручками и ножками, дергает пуповину, сосет пальчик. На 24 неделе плод обычно принимает головное предлежание – оптимальное положение для физиологических родов.
В конце 2 триместра беременности формируется эмоциональный контакт плода и будущей матери. Стрессовые ситуации, негативные эмоции, депрессия отражаются на психическом развитии малыша. Врачи утверждают, что нервные потрясения женщины могут вызвать неврозы после рождения и нарушение психики. В этот период развиваются темперамент ребенка и индивидуальные особенности его характера.
Все органы и системы малыша настолько сформированы, что преждевременные роды дают хорошие шансы на выживаемость плода вне утробы матери. В первую очередь, это связано с достаточным для внешнего дыхания развитием альвеол и сурфактанта. При рождении малыш способен сделать первый вдох для расправления легких.
Что происходит с мамой
Беременная в этот период может набрать лишние килограммы, что связано с повышенным аппетитом. Усиленная работа центра пищеварения в головном мозге женщины направлена на процесс формирования жировой ткани в организме плода и способствует набору веса ребенка. Нормальное увеличение массы тела беременной не должно превышать 8 кг.
Режим дня будущей мамы теперь отличается от повседневной активности на более ранних сроках развития плода. Характерна быстрая утомляемость при физической нагрузке, боли в пояснице и ногах, изменение походки, неуклюжесть и неповоротливость. Это может вызвать негативные эмоции, раздражительность, плаксивость, что также связано с состоянием гормонального фона. На сроке 24 недели женщина может работать, но для хорошего самочувствия ей требуются облегченные условия труда.
Живот будущей мамы с каждым днем увеличивается в размерах. Теперь свободная одежда уже не может скрыть состояние беременности. Дно матки находится на 4 см выше пупка. Матка не только увеличивается вверх, но и в стороны. Большие размеры органа приводят к сдавливанию желудка, мочевого пузыря и петель кишечника, оттесняют купол диафрагмы. Это вызывает изжогу (заброс кислого содержимого желудка в пищевод), учащенные позывы к мочеиспусканию, запоры, легкую одышку и затруднение вдоха при физической нагрузке.
Увеличение объема циркулирующей крови за счет плазмы приводит к относительному уменьшению количества эритроцитов и гемоглобина. На 24 неделе могут диагностировать физиологическую анемию, которая не вызывает вреда для здоровья женщины и плода. Нарушение питания и хронические заболевания усугубляют прогрессирование болезни, что требует лечения. В противном случае, патологическая анемия способствует гипоксии тканей плода и нарушает внутриутробное развитие.
Гормональная перестройка в организме беременной вызывает набухание молочных желез, из сосков может выделяться предшественник грудного молока – молозиво. К половым органам женщины приливает больше крови, что способствует увеличению либидо. В этот период беременные могут отмечать покраснение кожи пальцев рук вследствие изменения гормонального фона. Это считается вариантом нормы.
Кости таза постепенно раздвигаются под действием постоянно растущей матки и плода. В области симфиза возникают распирающие ощущения. Под действием веса ребенка увеличивается лордоз в поясничном отделе позвоночника, что вызывает тяжесть и боли в пояснице. Повышение внутрибрюшного давления способствует развитию геморроя и варикозного расширения вен нижних конечностей.
Симптомы и ощущения на 24 неделе беременности
В конце 2 триместра женщина ощущает изменения в своем состоянии, связанные с ростом и развитием плода. Физические возможности будущей матери постепенно снижаются – становится труднее ходить, переворачиваться в постели, садиться. Характерны отеки и тяжесть в ногах. Беременная на 24 неделе еще может работать, но нуждается в облегченных условиях труда. Женщина ощущает движения ребенка, может общаться с малышом и получать ответную реакцию. Это развивает материнский инстинкт и привязанность к своему чаду.
Симптомы и ощущения 24 недели беременности.
- Увеличение живота – объем 75-80 см.
- Нормальная прибавка массы тела до 8 кг.
- Усиление аппетита, склонность к перееданию.
- Активные движения плода, можно определить какой частью тела малыш упирается в стенки матки.
- Изменение походки.
- Боли в области симфиза вследствие расширения внутренних размеров малого таза.
- Набухание грудных желез, выделение из сосков небольшого количества молозива.
- Тяжесть в пояснице.
- Быстрая утомляемость при физической нагрузке.
- Отечность ног, тяжесть в нижних конечностях.
- Симптомы анемии легкой степени (слабость, бледность кожи).
- Симптомы гипотонии (головокружение, потемнение в глазах при перемене положения тела, сонливость).
- Склонность к запорам.
- Изжога.
- Признаки геморроя (боль и жжение в анальном проходе).
- Одышка при физической нагрузке.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
Клинические признаки беременности проходят после рождения ребенка.
В остальном интимная жизнь не может повредить здоровью ребенка. Исключение – патологическое течение беременности (угроза выкидыша, преэклампсия, предлежание плаценты). Для 2 триместра беременности характерны не обильные слизистые выделения из влагалища прозрачного или белесоватого цвета с кислым запахом.
Анализы и обследования
На 24 неделе вынашивания плода нет плановых диагностических обследований. При нарушении состояния будущей матери и ребенка, гинеколог может назначить дополнительные методы диагностики: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови и мочи, УЗИ, допплеровское исследование сосудов пуповины и др. Своевременный контроль предупреждает развитие осложнений и риск самопроизвольного аборта.
На приеме врач измеряет объем живота, высоту стояния дна матки, вес женщины, контролирует артериальное давление, выслушивает сердцебиения малыша. Дополнительная УЗИ диагностика позволяет вывить задержку роста плода, пороки внутриутробного развития, изменение количества околоплодных вод, патологию плаценты. При подозрении на генетические заболевания, специалист назначает амниоцентез с исследованием околоплодных вод.
Возможные опасности на 24 неделе беременности
В конце второго триместра может возникать гипоксия плода. Это состояние сопровождается увеличением двигательной активности ребенка и учащением его сердечных сокращений более 180 ударов в минуту.
Самопроизвольный аборт сопровождаются подтеканием околоплодных вод, схватками, кровянистыми выделениями из влагалища.
Осложнения на 24 неделе беременности:
- замерший плод (отсутствие шевеление плода);
- отслойка плаценты (проявляется обильными кровянистыми выделениями из влагалища);
- повышение тонуса матки и угроза выкидыша;
- метаболический синдром;
- сахарный диабет;
- цистит;
- геморрой;
- варикозное расширение вен нижних конечностей.
Изменение характера выделений из влагалища: желтовато-зеленый цвет, примесь крови или гноя, неприятный запах свидетельствуют о половой инфекции, образовании эрозии шейки матки, угрозе выкидыша. При выявлении тревожных симптомов необходимо обратиться к акушеру-гинекологу.
Рекомендации
В конце 2 триместра беременной важно соблюдать режим физической нагрузки. Каждые 2-3 часа рекомендуют отдыхать в течение 20-30 минут – принимать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Это позволяет избежать появления отеков на нижних конечностях и предупредить дискомфорт в пояснице.
На 24 неделе достигает пика увеличение аппетита, что способствует быстрому набору лишнего веса. Калорийность рациона не должна превышать 3000 ккал. В питание включают овощи, фрукты, злаки, кисломолочные продукты, мясо и рыбу.
При возникновении отеков уменьшают количество потребляемой соли, которая способствует задержке жидкости в организме. Для подавления аппетита рекомендуют перед каждым приемом пищи выпивать стакан воды.
Для физической активности подойдут пешие прогулки в медленном темпе на небольшие расстояния или фитнес для беременных. Для удобства можно носить одежду для будущих мам, которая не стесняет движения и соответствует всем гигиеническим требованиям. Для поддержания живота, улучшения дыхания, разгрузки поясничного отдела позвоночного столба врачи рекомендуют использовать предродовый бандаж. Неприятные ощущения в грудных железах можно предупредить ношением бюстгальтера для беременных. При выделении молозива применяют прокладки на соски. Для профилактики появления растяжек в кожу живота, груди, бедер втирают специальный крем или гель.
24 неделя беременности – очередная ступень, которая приближает женщину к родам, а ребенка подготавливает к жизни вне утробы матери. Соблюдение режима дня и питания, плановое посещение акушера-гинеколога, ношение предродового бандажа помогают пройти этот период без развития нежелательных последствий.
