На сроке 33 недели беременности женщина должна посещать гинеколога уже 2 раза в неделю. Это позволит снизить вероятность появления различных осложнений. Также не стоит обманывать своего врача о своем самочувствие. Возможно, гинеколог предложит госпитализацию, отказываться от которой не стоит, ведь в этом случае женщина будет находиться под круглосуточным врачебным контролем, что в случае необходимости позволить пролонгировать беременность или принять преждевременные роды.
Содержание статьи:
Что происходит с малышом
Плод продолжает активно развиваться и накапливать подкожный жир, его части тела становятся пропорциональными. Но ребенок еще не способен сохранять тепло, так как жировой клетчатки еще очень мало.
Быстро увеличивается его вес, движения ее становятся все менее активными, ему все сложнее поворачивается.
Мозг уже полностью сформировался, почки и легкие выполняют свою функцию. Повышается тонус кровеносных сосудов, укрепляются и утолщаются их стенки.
На пальцах рук и ног полностью сформировался дактилоскопический рисунок.
Как правило, ребенок принял свое окончательное положение в матке. У него уже почти полностью сформировался иммунитет, нервная и эндокринная система.
У него имеется свой распорядок дня: он бодрствует и отдыхает почти в одни и те же часы.
К этому сроку у мальчиков яички опускаются в мошонку.
Костная и хрящевая ткань продолжает минерализироваться за счет кальция, поступающего извне с продуктами питания. Но кости черепа до конца не окостеневают. Благодаря хрящевым соединениям они могут сдвигаться, что облегчает их прохождения по родовым путям.
Но нужно помнить, что каждый ребенок индивидуален и развивается по-разному.
Что происходит с мамой
Живот все еще продолжает расти. Увеличенная матка сдавливает внутренние органы, провоцируя изжогу, отдышку и трудности с опорожнением кишечника.
Дно матки располагается на расстояние 13 см от пупка и на 33 см выше лобкового симфиза. Все чаще женщина ощущает схватки Брекстона-Хикса. На этом сроке полезно выполнять упражнения Кегеля, которые помогут укрепить мышцы промежности, что предупредить их разрывы во время родов, а саму процедуру менее болезненнее.
На фоне гормональных изменений происходящих в организме размягчаются связки тазовых костей, увеличивается в размерах молочные железы, и в них накапливается молозиво. У некоторых женщин могут наблюдаться боли и отечность в ногах, которые усиливаются ближе к вечеру.
Количество циркулирующий крови в организме беременной составляет в среднем около 5 л, что на 1 л больше чем было до зачатия.
Симптомы 33 недели беременности
Из-за гормональных перестроек в организме и постоянно увеличивающейся в размере матки, которая сдавливает близлежащие органы, у женщины могут наблюдаться:
- проблемы со стороны органов пищеварения, такие как чрезмерное газообразование, вздутие живота, запор, изжога, отрыжка;
- заложенность ушей, головокружение и головные боли;
- варикоз и геморрой;
- судороги в икроножных мышцах, которые обычно беспокоят женщину во время сна;
- одышка, появляющаяся даже после небольших физических нагрузок;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, недержание мочи;
- нарушения сна;
- кровотечения из носа и десен;
- болевые ощущения в молочных железах, нижних конечностях, спине, области таза;
- вытекания молозиво;
- отеки;
- выделения из влагалища, они могут быть молочного, белового или светло-серого цвета, без резкого неприятного запаха, при этом не должно наблюдаться таких неприятных ощущений как зуд и жжение половых органов (бели доставляют дискомфорт, они желтого или зеленого оттенка, в них присутствуют следы крови, стоит тотчас обратится к врачу, так как это может быть симптом инфекции, отслойки плаценты, недонашивания беременности).
Кожа на животе продолжает растягиваться и может зудеть. Женщина может отмечать у себя сухость кожных покровов.
Ощущения на 33 неделе беременности
На этом сроке эмоциональное состояние у большинства женщин становится стабильным, исчезают все переживания, и появляется спокойствие.
Ближе к родам женщина часто ощущает заложенность носа. Для ее устранения запрещено пользоваться сосудосуживающими каплями и спреями. Устранить неприятные симптомы можно с помощью увлажняющих средств, например, допустимо использовать препарат Аква марис, Аквалор.
Важно следить за шевелениями плода. Для этого нужно расположится поудобнее, и посчитать их за 2 часа их должно быть не меньше 10. Когда из меньше об этом стоит сообщить на приеме гинекологу и он назначить дополнительные обследования.
Анализы и обследования
Если женщина по каким-то причинам не прошла плановое УЗИ, то врач дает направление на него. Во время исследования сонолог определяет:
- правильно ли развивается плод, его размеры (вес, рост, обхват груди и головы, длину конечностей);
- расположение плода в матки, так как от этого зависит оттого, как будут протекать роды, нужно ли будет проводить оперативное вмешательство;
- состояние внутренних органов и кровеносных сосудов плода;
- наличие обвитие пуповиной, если оно имеется то сколько раз;
- размеры матки;
- объем амниотической жидкости.
Плановое УЗИ позволяет оценить, как протекает беременность, скорректировать дату предстоящих родов.
Также на сроке 33 недели нужно будет посетить женскую консультацию. Принести с собой кровь и мочу на анализы. Во время приема гинеколог измерит высоту матки, размеры живота, кровяное давление и пульс, определить прибавку в весе.
Еще одним из исследований позволяющим узнать, как протекает беременность, является кардиотокография (КТГ), которое дает возможность оценить частоту сердечных сокращений и тонус матки.
Может быть назначена допплерометрия — это разновидность УЗИ, которая позволяет оценить скорость кровотока плода, в сосудах плаценты и матки. Это исследования помогает выявить, не страдает ли ребенок гипоксией. А также определить в каких сосудах развивается патологический процесс. Назначают допплерометрию по следующим показаниям:
- возраст женщины старше 35 лет или моложе 20;
- на УЗИ было выявлено, что петли пуповины находятся рядом с шеей или обвивают ее;
- плод отстает в физическом развитии;
- многоплодная беременность, особенно, если один плод значительно крупнее другого;
- дефицит или избыток околоплодных вод;
- неудачный исход предыдущих беременностей: самопроизвольный аборт, внутриутробная гибель плода, врожденные пороки развития;
- травмы живота во время вынашивания ребенка;
- хронические патологии матери: гипертоническая болезнь, сахарный диабет, воспаление щитовидной железы, волчанка, ангиит;
- разные резус-факторы у матери и плода;
- существует подозрение, что внутренние органы плода развиваются неправильно;
- плохие результаты КТГ.
Возможные опасности на 33 неделе беременности
На этом сроке гестации могут появиться такие осложнения как:
- гестоз, который сопровождается повышенным артериальным давление, вертиго и головными болями;
- досрочные роды;
- кровянистые выделения из половых путей, причина которых предлежание или отслойка плаценты;
- малое или большое количество околоплодных вод.
Вызвать все эти патологии может:
- анемия, поэтому женщине регулярно нужно сдавать кровь, чтобы, вовремя обнаружить снижение уровня гемоглобина и принять необходимые меры;
- патологии почек и кровеносных сосудов;
- большой набор веса или же недоедание;
- курение во время вынашивания ребенка.
Важно внимательно следить за своим здоровьем. При обнаружении подтекания околоплодных вод нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью, так как при нарушении околоплодного пузыря ребенок может быть легко инфицирован.
Если воды отошли, то нужно тотчас позвонить в скорую, так как это свидетельствует о начале преждевременных родов.
Также за врачебной помощью стоит обратиться, если наблюдаются коричные или алые выделения, боли в животе, изменение его формы особенно при беременности двумя плодами и более.
Скорее всего, чтобы избежать опасных последствий придется лечь в больницу.
Когда у женщины плацента отслоилась не полностью, а только небольшая ее часть, то еще есть шанс сохранить беременность. При существенном или полном отслоение плаценты существует большая вероятность гибели плода: он перестает получать кислород и погибает от удушья.
Рекомендации
На этом сроке женщина должна соблюдать следующие правила:
- Соблюдать диету.Прибавка в весе на 33 недели не должна превышать 300 г, если она больше, то повышается вероятность развития позднего токсикоза.Исключить из рациона бобовые культуры, сладости, капусту, а также другие продукты вызывающие брожение в кишечнике и повышенное газообразование. Для борьбы с запоры в меню нужно включать свеклу и чернослив. Выпивать достаточно количество жидкости. Воду желательно пить перед едой, это стимулирует выработку желудочного сока, что улучшить пищеварения. А вот от питья тотчас после еды лучше воздержаться, так как в этом случае жидкость разбавит соляную кислоту, и пища будет перевариваться хуже. К тому же вода, выпитая перед едой, заполнить желудок и женщина съест меньше.
- На этом сроке в диету нужно включать продукты, содержащие жирные омега-3 кислоты, которые отвечают за развитие когнитивных способностей плода: память, внимание, способность мыслить и понимать. Именно поэтому в диету нужно включать жирные породы рыб. Тем, у кого аллергия на нее можно употреблять миндаль, грецкие орехи и яйца, заправлять салаты льняным маслом.
- Нужно следить за количеством выпитой и выделившейся жидкости, разница между ними должна быть меньше 300 мл. Когда она больше, то это указывает на задержку жидкости в организме и об этом стоит сообщить лечащему врачу. Чтобы снизить вероятность появления отеков необходимо сократить суточное количество соли. Побольше отдыхать, чуть-чуть приподняв ноги.
- Уделять время физическим занятиям. Это поможет избежать слишком большой прибавки в весе, нормализует кровообращение и снизит риск появления отечности.
- Регулярно гулять, проветривать комнату, в которой спит женщина.
- Не стоит стать на спине, так как в этом случае переживаются сосуды, отвечающие за кровоснабжение плода. Лучше спать на левом боку.
- Для устранения сухости кожи пользоваться увлажняющими средствами. Для устранения зуда можно использовать детский крем.
- Нужно носить компрессионные чулки и дородовый бандаж. Они снизят нагрузку на ноги и позвоночник.
- Не переохлаждаться, не контактировать с людьми, у которых наблюдаются симптомы вирусной или бактериальной инфекции. Проверять сроки годности и качество продуктов, это поможет снизить риск пищевой токсикоинфекции.
- После консультации со специалистом принимать препараты, содержащие кальций и магний. Это позволить снизить вероятность появления судорог голени. Если они появились нужно помассировать пострадавшую ногу и потянуть ее кончики пальцев на себя.
- Важно держать спину прямой, это позволит уменьшить неприятные ощущения, связанные с толчками ребенка.
- Важно не только определиться с роддом, но и посещать курсы, на которых научат как себя правильно вести во время родов.
- Из рациона стоит исключить кофеиносодержащие напитки, так как они снижают усвояемость железа.
- Для устранения изжоги можно пить молоко, кисломолочную продукцию, кисель.
- При риске развития геморроя, а также при его появлении подмываться нужно теплой водой.
- Если молозиво выделяется в большом количестве надо пользоваться прокладками для груди, иначе возможно развития инфекционно-воспалительного процесса. Молочные железы нужно регулярно обмывать водой, чтобы не образовались корочки.
- Сексом заниматься можно, если у женщины не наблюдается маловодие, беременность двойней и более, низкое расположение плаценты, и риск досрочных родов.
- Если женщина испытывает страх перед родами, то ей стоит посетить психолога.
При нормальном протекании беременности до родов осталось около 7 недель. Поэтому стоит тщательно подготовиться к рождению ребенка.