На 36 неделе ребенок уже почти полностью подготовлен к появлению на свет. Эта неделя как раз начинает последний (девятый) месяц беременности. На этом этапе очень важна эмоциональная подготовленность женщины к предстоящему родовому процессу. Более того, необходимо ограничиться от тревог и переживаний. Так что старайтесь оградить себя от неприятных эмоций.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Содержание статьи:
Рост и развитие плода
Малыш интенсивно набирает массу. К 36-й неделе вес может составлять уже 2600 граммов или даже превышать это значение. Рост ребенка достигает 47 см.
- Тело малыша округляется, он заметно хорошеет и постепенно приобретает свои индивидуальные черты.
- Лануго исчезает, волосы на голове продолжают расти, однако так происходит не у всех. Есть дети, которые рождаются с легким оволосением на теле (пушковые волосы исчезнут через пару дней после рождения). Также бывает, что малыши рождаются лысыми. В этом нет ничего страшного, это вовсе не считается нарушением.
- Слой смазки, присутствующий на теле ребенка, теперь уменьшается.
- Кожа становится все более гладкой.
- Практически все системы в организме сформированы.
- Кости ребенка твердеют, мягким остается лишь череп. Это необходимо для защиты головного мозга. Во время прохождения через узкие родовые пути пластичность костей позволяет уменьшить голову в объеме и без проблем преодолеть нелегкий путь появления на свет.
- В этот период малыш активно сосет свои пальчики на руках и на ногах.
- Ребенок все еще достаточно активен в утробе, несмотря на то, что ему там уже тесно.
- Активно растут ногти.
- В необходимом количестве накапливается подкожный жир.
- Малыш уже учится глотать.
Предлежание
Выделяют несколько видов предлежания:
- головное;
- тазовое;
- поперечное.
- косое;
Косое и поперечное виды служат поводом для проведения кесарева сечения, так как подобный тип положения плода не благоприятствует естественному родовому процессу. Такое положение ребенка ставит под угрозу удачное родоразрешение. Такое предлежание встречается редко.
Предлежание головного типа наиболее благоприятно для осуществления родов естественным способом. Оно является самым распространенным.
При определении тазового предлежания доктор предоставляет женщине выбор. Но он может и сам принять решение. Врачи обычно советуют операционный способ, но весьма возможно и удачное родоразрешение естественным путем. Самым разумным вариантом будет предоставить выбор доктору. Он наилучшим образом знает ваше течение беременности и примет решение на основании различных фактических данных о вашей беременности.
Изменения в организме женщины
Роды все больше приближаются во времени, и организм женщины адаптируется к предстоящему событию.
- Гормональный фон вновь претерпевает изменения.
- Интенсивно выделяется релаксин. Это проявляется дискомфортом из-за расхождения тазовых костей.
- Порой изменения в гормональном фоне выражаются непривычными явлениями. Иногда у женщин наблюдается рост волос в местах, где ранее этого не происходило. Беспокоиться не стоит, все восстановится и придет в норму после появления малыша на свет.
- Отходит слизистая пробка, этот процесс только начинается на 36-й неделе.
- Шейка репродуктивного органа – матки – становится заметно мягче.
- Вес женщины в норме уже составляет плюс 13-15 кг к исходному.
- Матка начинает опускаться. Из-за этого затруднения в дыхании уменьшаются. Если ранее матка находилась в своей высшей точке, то с постепенным опущением, будущая мама будет испытывать все меньше болей в груди. Однако стоит учесть, что ребенок все еще увеличивается в размерах.
- Опущение матки облегчает дыхательные проблемы, но еще больше усугубляет вопросы учащенного мочеиспускания. Теперь посещать туалет женщине придется еще чаще.
- Шевеления малыша еще ощутимее. Он проявляет активность достаточно часто. Нормой являются примерно 10 раз в течение двенадцати часов. За этим нужно внимательно следить. Так как чрезмерная активность или ее отсутствие могут свидетельствовать о наличии патологии.
- Часто у женщин к концу беременности наблюдается повышенная тревожность. Главная задача близких будущей мамы оказывать ей психологическую поддержку и ограждать ее от всевозможных переживаний или потрясений. Зачастую дамы боятся самих родов. Этого делать не стоит. Родоразрешение уже представляется неизбежным, а лишние тревоги лишь усугубят общую ситуацию.
- Опорожнение кишечника также учащается из-за давления матки.
- Возникновение схваток Брекстона-Хикса – это явление, вполне соответствующее норме для 36-й недели беременности.
- Отеки – нередкий спутник женщин, находящихся на таком сроке.
На тридцать шестой неделе состояние женщины легким назвать уже никак нельзя. Будущая мама уже, как правило, очень устала, а живот становится все больше и тяжелее. Боли в спине становятся сильнее и интенсивнее, это происходит, поскольку центр тяжести смещается еще больше.
Выделения
Выделения из влагалища на 36-й неделе несколько изменяются. Они приобретают густоту и содержат некоторое количество слизи.
Анализы и обследования
Во многом количество и направленность анализов и обследований на 36-й неделе зависят от проявлений и индивидуальных особенностей течения беременности каждой женщины.
Среди общих и наиболее часто проводимых анализов и исследований можно выделить следующие:
- стандартный осмотр у доктора с измерением всех необходимых параметров (высоты дна матки, веса, объема живота);
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- анализ на гепатит, ВИЧ-инфекцию и на некоторые другие заболевания (на которые врач посчитает нужным вас проверить);
- мазок на флору.
УЗИ на тридцать шестой неделе проводится исключительно по показаниям. То есть обязательным оно не является. Однако при возникновении подозрений на определенные патологии доктор может посчитать ультразвуковое исследование необходимым.
Объективные данные
36 см – это показатель, которого достигает высота дна матки. Возможны отклонения от нормы легкого характера, всего на один-два сантиметра. Однако резкие скачки в любую сторону – это нехороший знак. Превышение нормы на количество сантиметров от трех говорит о многоводии. И, напротив, заниженный показатель считается признаком маловодия.
Обнаружение белка в моче заставит врача заподозрить гестоз. В этом случае он назначит дополнительные исследования.
В мазке на флору могут найти инфекции, для лечения которых будет назначена антибактериальная терапия.
УЗИ
Ультразвуковое исследование назначают:
- когда есть повод подозревать плацентарную недостаточность;
- для оценки околоплодных вод;
- для оценки состояния плаценты;
- для определения предлежания.
Степень зрелости плаценты на 36-й неделе – вторая. А ее толщина должна составлять 36 миллиметров. Для постановки точного диагноза плацентарной недостаточности дополнительно проводят доплерографию.
Также УЗ-исследование назначают для выбора тактики ведения родового процесса. Также проверяют соответствие размера плода ширине таза будущей мамы и наличие обвития пуповиной. На основании всего этого доктор выносит решение касательно возможности ведения родов естественным путем.
Возможные опасности на 36 неделе
Все также требуется достаточное количество кальция и витамина D. Их недостаток грозит варикозом для матери и рахитом для ребенка.
Необходимо тщательно следить за весом. Если женщина набирает за беременность больше килограммов, чем положено, она ставит себя под угрозу возникновения ряда неприятных патологий. Среди них:
- послеродовое ожирение;
- диабет второго типа;
- метаболический синдром.
Большую опасность представляет гестоз. Другое название нарушения – преэклампсия. Патология характеризуется наличием у матери отеков и повышения артериального давления. Угроза состояния в созревании плаценты раньше времени и в отставании плода в развитии.
На фоне этого заболевания возможно возникновение другого, более опасного – эклампсии. Она ставит под угрозу жизнь роженицы. В случае ее обнаружения в экстренном порядке проводят кесарево сечение.
Рассмотрим другие показания для кесарева сечения:
- несоответствие размера таза размеру плода;
- случаи, когда плацента преграждает выход из матки;
- неправильное предлежание плода;
- отслойка плаценты раньше срока;
- опухоли возле родовых путей или на них;
- наличие рубца, по которому матка может разорваться.
Выделения
Выделения зеленоватого, желтого, а также серого цветов указывают на наличие инфекции в репродуктивной системе женщины. Инфицирование проявляется также появлением гноя и зуда.
Оно опасно в первую очередь тем, что вы можете заразить малыша.
Предвестники родов
Если из влагалища пошла слизь коричневого или розового оттенка, то есть вероятность преждевременных родов.
Обильные водянистые выделения также зачастую являются знаком скорых родов.
Однако как кровянистые, так и водянистые выделения, могут означать не только скорые роды, но и наличие патологии.
В любом случае, при обнаружении любого из этих вариантов стоит как можно скорее добраться до медицинского учреждения.
Нужно быть готовым к тому, что появление малыша на свет способно начаться в любую секунду. Роды на тридцать шестой неделе – не редкость. И они, как правило, благополучно проходят, так как ребенок уже может самостоятельно дышать и осуществлять другие процессы жизнедеятельности.
Рекомендации
Одна из главных рекомендаций – сохранение спокойствия и поддержание позитивного настроения.
Питание
Следить за питанием, как и прежде, нужно тщательно. Не пренебрегайте этим аспектом. Количество приемов пищи – 5-7 раз. Порции должны быть небольшими. Следите за тем, когда вы едите, сколько и, самое главное – что вы едите.
Исключите все продукты, которые не вписываются в правильный рацион.
С учетом того, что роды могут наступить и на 36 неделе, лучше постепенно отказываться от всего, что вам будет запрещено кушать во время лактации. Среди таких продуктов:
- мучные изделия (в особенности торты и пирожные);
- сладости;
- цитрусовые;
- морепродукты;
- сырая рыба;
- консервы;
- экзотические овощи и фрукты;
- вся слишком соленая, копченая и жирная пища.
Кушайте каши, мясо, рыбу и обязательно следите за тем, чтобы вы ели достаточно. Помните, вы кормите не только себя. Питание малыша полностью зависит от вас.
Не забывайте про питьевой режим. Употребляйте чистую воду, но не пейте много на ночь, так вы усугубите свое и без того учащенное мочеиспускание. Еще полезны будут не слишком сладкие компоты, можно пить некрепкий чай. От кофе лучше отказаться.
Прием препаратов и витаминов
Вполне возможно, что вам потребуется определенная терапия или же витаминные комплексы. Все это принимается только по предписанию врача. Большинство медикаментозных средств имеют в инструкции по применению беременность и лактацию в качестве противопоказаний. Это связано с влиянием веществ на ребенка.
Что касается витаминов, они не так безобидны, как кажется многим на первый взгляд. Их переизбыток иногда может доставить проблемы гораздо серьезнее, нежели те, которые провоцирует их недостаток.
Секс
Интимная близость не запрещена на 36-й неделе беременности. Но все же лучше проконсультироваться с врачом. Он даст ценные рекомендации и может посоветовать вам в силу определенных индивидуальных причин воздержаться от занятия сексом в этот период.
Физическая нагрузка
К тридцать шестой неделе женщина быстро устает. Но это не значит, что физическая активность ей не нужна. Будущей маме необходим частый отдых, желательно с ногами в горизонтальном положении. Поскольку роды приближаются, самое время готовить свой организм к долгожданному событию. Нужно:
- выполнять упражнения Кегеля;
- освоить дыхательную гимнастику;
- гулять на свежем воздухе.
Все эти меры благоприятствуют удачному родоразрешению.