38 неделя беременности может оказаться завершающей в процессе вынашивания ребёнка. Роды, случившиеся в этот срок, являются нормальным явлением, а ребёнок рождается полностью готовым к жизни вне материнского лона. Масса тела у него около трёх килограммов, рост от 48 сантиметров, все функции организма приспособлены к перемене среды обитания.
Содержание статьи:
Рост и развитие плода
Эта неделя считается неделей совершенствования всех систем и органов у малыша и подготовительным периодом к его выходу на свет. Его параметры в течение этих семи дней почти не изменятся, что связно со старением плаценты и уменьшением количества питательных веществ, поступающих через неё к плоду. Такое скудное питание сказывается на прекращении прибавки в весе и росте. Изменения, если и будут, то на доли см и несколько десятков граммов. Всё, что будет проходить через плаценту, направляется на обеспечение жизнедеятельности младенца и на поддержание сердцебиения, которое насчитывает от 120 до 160 ударов/мин.
У него отлично развиты сосательный и хватательный рефлексы. Легочный сурфактант уже выработан, он обеспечит ему первый вздох после рождения. В кишечнике от переработки околоплодных вод образовался меконий — кал, печень и поджелудочная железа находятся на завершающей стадии формирования.
Кроме внутренних изменений, 38 неделя характеризуется внешними переменами. Малыш становится таким, каким он родится и каким увидят его родители.
- На голове появились волосы (правда, не у всех). У него гладкий и розовый кожный покров, он почти не покрыт первородным пухом.
- Смазка, называемая первородной, осталась только в кожных складках.
- Ногти подросли выше подушек пальцев, он может ими уже поцарапать сам себя при движениях руками.
- У мальчиков яички опустились в мошонку.
При многоплодной беременности 38 неделя считается крайним родовым сроком, беременные двойней, тройней часто разрешаются даже на 36-37 неделях. Если у вас будет девочка, то она также скорее всего появится на свет на этой неделе.
На 38 неделе предлежание плода должно быть головным. То есть головой вниз, при этом она должна быть плотно расположена в малом тазу женщины и приближена к выходу. Если предлежание плода тазовое — то есть к выходу располагается попа малыша, то это значит, что роды будут труднее. Спасти положение могут специальные упражнения, которым учат женщин акушеры. Но это не всегда даёт результат, повернуться может только плод, имеющий небольшую массу.
Изменения в организме женщины
Физическое самочувствие беременной в этот период удовлетворительное, но есть ощущение тяжести и усталости. Поэтому у неё появляется желание быстрее разродиться от бремени, оно становится даже сильнее страха перед родами. Несмотря на то, что двигаться и ходить трудно, у женщины просыпается инстинкт гнездования и она всеми силами старается обустроить детскую и приготовить всё необходимой для новорожденного.
В матке также идёт подготовка к завершающему акту беременности. Она опускается, а вместе с ней становится опущенным живот. Это положительно сказывается на состоянии роженицы, её легче дышится и пища лучше переваривается. Минусом являются только частые позывы в туалет. Происходит это по причине того, что матка стала сильней давить на мочевой пузырь и возникает предродовая диарея. Эти явления хоть и неприятные, но полезные. Таким естественным способом организм очищается перед родами. Все, что не успеет выйти во время поносов, придётся удалять с помощью клизмы.
Положение и состояние матки на 38 неделе характеризуется следующим параметрами:
- высота 35-38 см;
- расстояние от пупочного узла — 16-18 см:
- шейка матки размягчается.
Вес на 38 неделе или не прибавляется совсем или снижается. Уменьшение массы тела незначительное — минус пара килограммов, но и это делает движения женщины более лёгкими. Потеря веса происходит из-за диареи, повышенной частоты мочеиспусканий и оттого, что у ребёнка масса тела стабилизируется. Кроме того, потеря килограммов обусловлена исчезновением отёков.
На кожном покрове сильнее проступают растяжки,поскольку опускаясь, живот растягивает кожу ещё больше, чем до этого. На утяжелённых молочных железах также более явственно просматриваются стрии, у некоторых они появляются даже на бёдрах. С пупком также происходят неприятные метаморфозы, он становится вывернутым наружу и выступает над поверхностью кожи. Но это временные перемены, его прежний вид восстановится после родов.
Анализы и обследования
В перечень анализов и обследований входят:
- общий анализ мочи;
- измерение артериального давления;
- обмер окружности живота;
- определение высоты дна матки;
- измерение параметров таза;
- осмотр на наличие отёчности;
- гинекологический осмотр шейки матки;
- кардиотокография с записью ритма сердцебиения плода и маточных сокращений;
- по необходимости УЗИ (не обязательно).
Перечисленные процедуры позволят сделать вывод о нежелательных отклонениях в предродовом состоянии матери и ребёнка и быть наготове. При показаниях к кесареву сечению, операцию делают именно на этой неделе.
Возможные опасности на 38 неделе беременности
Будущая мама должна знать о рисках и угрозах, которые приходятся на данный срок беременности. Серьёзной опасностью является отслойка плаценты, которая может начаться экстренно и станет неожиданностью для вас и врачей. Определить, что этот патологический процесс уже идёт можно по признакам — у беременной болит живот и появляются выделения из вагины с кровью. Это тот случай, когда нужна помощь врача в стационарном режиме, обращаться за ней следует немедленно.
Другим серьёзным осложнением состояния при беременности считается заболевание гестоз. Он развивается по причине скачка давления до высоких показателей, определяется по анализу мочи, в её составе наблюдается повышение белка. Этот недуг является угрозой для матери и ребёнка, он вызывает эклампсию, характеризующуюся обморочными и судорожными приступами с возможной остановкой дыхания.
Также может случиться патология в развитии плода — гипоксия, она происходит при недостатке кислорода, поступающего а организм ребёнка. Этот риск устраняется без последствий для малыша, если вовремя поставить диагноз и предотвратить причины возникновения гипоксии. Например, сбои в кровотоке плаценты.
В этот период женщине необходимо беречься от любой инфекции, так как её лечение с применением лекарственных препаратов может навредить ребёнку. На инфицирование половых путей указывают выделения. У беременных они есть всегда, но имеют белесый цвет и ничем не пахнут. Если же вы наблюдаете изменение цветности выделений, они стали зеленоватого или желтоватого оттенка, имеют неприятный запах, то обязательно покажитесь доктору.
Для 38 недели характерно обострение таких заболевания, как варикоз, геморрой. Они несут дополнительные неприятности роженице, потому что добавляются боли в ногах, в заднем проходе появляются трещины, испражнения становятся мучительными.
На данном сроке занятия сексом могут спровоцировать начало родов. Секс по медицинским показаниям не возбраняется, однако, при этом партнёры должны быть предельно осторожны и абсолютно здоровы. Полный запрет на сексуальные контакты относится к тем, у кого беременность проходит с осложнениями и предстоит операция кесарева сечения.
Предвестники родов
На 38 неделе женщина должна отчётливо понимать всё, что с ней происходит и знать, какие сигналы подаёт организм о скором разрешении от бремени.
- Тренировочные сокращения или схватки Брекстона-Хикса, они являются подготовкой матки к родовому процессу и начинаются у всех на разных сроках, Чаще всего это случается за две неделе до главного события. Они похожи по ощущениям на менструальные спазмы, вызывают дискомфорт и болезненность внизу живота. Первородящие часто их путают с родовыми, а второродащие знают что нужно делать, чтобы проветрить их ложность. Для этого следует сделать дыхательные или простые гимнастические упражнения. Можно просто прогуляться по двору или по дому. Ложные схватки от этого проходят, родовые — нет. Если схватки становятся регулярными, боль растёт, промежутки между приступами сокращаются, то это начало родовых схваток.
- Выделение молозива — жидкости из сосков. Молозивом она называется потому что имеет белый цвет, но в отличие от молока прозрачная. Именно молозивом мать кормит младенца в первые несколько суток после рождения. Появление молозива, как предвестника родов, означает, что до них осталось совсем немного времени.Для поддержки груди вам нужно носить хлопчатобумажные бюстгалтеры на широких бретельках с прокладками и бережно относиться к соскам при уходе за грудью.Грубые синтетические ткани и пользование мылом при обмывании молочной железы приведут к растрескиванию сосков, что станет огромной проблемой при кормлении малыша.
- К главным предвестникам относится также опустившийся живот, который тянет книзу, и улучшение подвижности суставов. Организма готовится к расхождению тазовых костей чтобы дать возможность ребёнку выйти наружу.
- У беременной изменяется гормональный фон, плацентарный лактоген достигает максимума и начинает снижение. Это связано со старением плаценты, которая его вырабатывает. Отслеживать количество ПЛ нужно в течение всей беременности, это позволяет своевременно выявить его недостаточность и предотвратить отставание в развитие плода.
Отход вод обильным потоком или частичным подтеканием свидетельствует о том, что вам нужно ехать в родильный дом. Это уже конкретный родовой предвестник, который ни с чем не спутаешь.
Рекомендации
Для беременной важно находиться в эти дни вместе с семьёй, быть окружённой заботой и вниманием. Это позволит создать позитивный эмоциональный фон перед родами и снизит тревожность женщины. Вы должны знать что нужно делать, чтобы быть всесторонне готовой к родам. Воспользуйтесь советами профессиональных психологов и акушеров, они помогут вам обрести уверенность.
- Вам желательно общаться с ребёнком, так как будто он уже рядом с вами. Разговаривайте с ним, смотрите хорошие фильмы, слушайте музыку, читайте. Представьте, что всё это вы делаете для него, называйте его подобранным именем, а если ещё не определились, то подумайте о том, как назовёте сына или дочь.
- Займитесь подготовкой сумки для роддома. В ней всё должно быть предусмотрено до мелочей. Это касается детских вещей и предметов, которые понадобятся вам. Не забудьте про документы.
- Соблюдайте диету и питайтесь правильно. Вам нельзя есть жареные, жирные блюда, нужно отказаться от сладкого, мучного и острого. Вашему и детскому организму требуется много кальция, употребляйте продукты с высоким содержанием этого элемента. Основными блюдами на вашем столе должны быть салаты, рыба во всех видах, только не копчёная и поменьше жареной, фрукты, кефир, йогурт, творог. Чтобы отёки уменьшились, исключите солёное, а для стабилизации давления не злоупотребляйте кофе и не пейте крепкий чай.
- Откажитесь от ношения бандажа.
- Примите решение о том, каким способом вы будете добираться в роддом. Поинтересуйтесь, что можно взять с собой, а что не разрешается, какие лекарства вам понадобятся, какие напитки допускается взять из дома, чтобы молока было много.
- Делайте прогулки на свежем воздухе, не пренебрегайте упражнениями для беременных.
- Завершите все домашние дела по приготовлению к появлению в семье малыша.
- Чаще отдыхайте, принимая комфортную для вас позу.
- Проследите за тем, чтобы супруг или иной близкий человек, желающий принять участие в родах, прошёл необходимое обследование.
Помните, что беременность женщине запоминается на всю жизнь и постарайтесь, чтобы эти воспоминания были светлыми.
