Первый триместр беременности: размер и вес плода, состояние беременной, необходимые анализы

Первый триместр беременности – наиболее сложный этап всего периода вынашивания. В этот момент организм матери сталкивается с определенными трудностями, ее постоянно мучит токсикоз, проявляется слабость. В этот момент происходит привыкание к новому состояния. Психоэмоциональный фон также может быть не устойчив, повинны в этом не только гормоны, но и волнение за успешный процесс беременности, ведь около 70% выкидышей происходят на ранних сроках. Достойно пройти такой сложный период помогут описанные советы и рекомендации.

Размер и вес плода в первом триместре

В течение всего периода вынашивания плода врачи постоянно оценивают процесс развития зародыша при помощи двух важных показателей: рост и вес. Отклонения от норм могут быть симптомом проявления серьезных отклонений в развитии. Кроме того, несоответствие размеров плода сроку беременности – важный симптом, на основании которого часто диагностируют замершую беременность.

Внимание! Вес плода – важный показатель, играющий роль в процессе определения метода появления на свет. Если плод крупный женщине рекомендуют кесарево. Этот способ подразумевает проведение операции. О том, что плод является маловесным, также должны знать акушеры. Контроль над маловесными и недоношенными детьми должен быть более тщательным.

Размеры и вес плода – важный показатель отображающий процесс развития зародыша, тем не менее, просмотреть массу при помощи УЗИ можно лишь с 8 недели. До этого момента эмбрион развивается крайне медленно, и оценить его размеры достаточно сложно. Нам восьмой неделе беременности вес плода составляет всего 1 грамм. К окончанию первого триместра его вес достигает 27 грамм.

Ценность в такой период развития представляют следующие показатели:

• размер плодного яйца;
• бипариетальное расстояние;
• копчико-теменной размер – показатель, позволяющий определить вероятность проявления синдрома Дауна.

Размеры плода в течение первого триместра беременности увеличиваются незначительно. Период активного роста и развития приходится на 2-3 триместр. Тем не менее, отклонение показателей от норм может сигнализировать об опасности.

Состояние беременной в первом триместре

Наиболее значимые изменения в организме беременной происходят именно в 1 триместре. Существенно увеличивается объем циркулирующей крови, легкие и сердце женщины функционируют в усиленном режиме, основная задача организма – обеспечение необходимыми веществами организма женщины и плода.

Даже у абсолютно здоровых беременных женщин часто проявляются нарушения в психоэмоциональной и физиологической сфере. Следует подчеркнуть, что все подобные изменения являются необходимыми и без них планомерное развитие и рост плода.

Начиная с первых недель развития плода, женщина может ощущать некоторые изменения в самочувствии:

• слабость;
• головные боли;
• забывчивость;
• рассеянность;
• нарушения концентрации внимания;
• понижение показателей артериального давления;
• сонливость;
• головокружения.

Все перечисленные проявления являются самыми ранними признаками наступления беременности. Они проявляются на фоне повышенной активности гормона прогестерона. Вещество продуцируется яичниками женщины, обеспечивает адекватность развития плода и воздействует на тонус сосудов.

Изменения происходят и в психоэмоциональной сфере женщины, беспричинные перепады настроения происходят очень часто. Женщина становится:

• обидчивой;
• ранимой;
• вспыльчивой;
• плаксивой.

Подобные проявления могут выражаться с различной интенсивностью. Медики говорят, что пиковый этап – 3-5 неделя беременности. По истечении некоторого времени состояние женщины нормализуется, показатели гормонов стабилизируются и девушка привыкает к собственному состоянию.

Проявляются изменения аппетита. Причем подобные перемены происходят индивидуально. Некоторые женщины говорят, что в первом триместре не могут смотреть ни на какую пищу (отказ от еды обусловлен ранним токсикозом). Другие мамы утверждают, что аппетит в этот период лишь усиливается, причем проявляются необъяснимые и не проявляющиеся ранее предпочтения в питании.

Проявляются изменения в состоянии кожи и молочных желез. Грудь будущей мамы набухает в результате гормонального «бума» изменяется существенно:

• темнеют соски, проявляется пигментация;
• молочная железа становится болезненной;
• появляется дискомфорт и болезненность;
• размер груди может увеличиваться;
• образуются растяжки.

Перечисленные симптомы ощущают не все беременные, потому наличие подобных изменений не может свидетельствовать о беременности. Первым подозрительным симптомом является отсутствие менструации. Его проявление – весомый повод ля посещения гинеколога.

Тошнота в первом беременности

Именно такое неприятное проявление заставляет большинство женщин задуматься о своем положении. Тошнота в первом триместре может преследовать женщину в течение суток, но чаще всего плохое самочувствие проявляется именно в утренние часы.

Причины проявления этого симптома окончательно не изучены медиками, но некоторые специалисты проводят связь с воздействием следующих факторов:

• активность ХГЧ;
• выработка прогестерона и других гормонов;
• Недостаток витамина В6 в организме;
• активность иммунной системы.

Ранний токсикоз не является опасным и не вредит плоду. Опасным осложнением выступает рвота, не позволяющая женщине пить и принимать пищу. На таком фоне может проявиться обезвоживание организма.

Выделения в первом триместре беременности

В первом триместре периода беременности прозрачные или белые выделения не свидетельствуют о наличии патологии в организме девушки. Такая жидкость должна иметь однородную консистенцию без запаха. Такие выделения проявляются на фоне изменений гормонального фона, но не должны сопровождаться зудом и жжением.

На фоне активности прогестерона выделения приобретают вязкую консистенцию. Именно этот гормон обеспечивает образование слизистой пробки. Такого рода образование обеспечивает защиту плода от влияния внешних факторов за счет ограждения шейки матки.

Боли в первом триместре беременности

Беременность это серьезный стресс для организма женщины, терпящего реконструкцию. Органы в течение всего периода вынашивания меняют свое положение, связки растягиваются, и на этом фоне проявляется дискомфорт в области живота. Мать может ощущать проявление некоторых болевых ощущений.

В любом случае боль в первом триместре беременности может присутствовать, но она не должна иметь интенсивный характер. Если по ощущениям  боль напоминает проявления перед наступлением месячных, усиливающиеся по нарастающей – следует посетить доктора. Такой симптом может выступать в качестве предвестника выкидыша.

Простуда в первом триместре беременности

Именно первый триместр беременности выделяют в качестве наиболее опасным. Всевозможные риски подстерегают будущую мать на каждом шагу. Собственная иммунная система женщины в этот период страдает, потому является неспособной оказывать сопротивление вирусам и бактериям. Простуда матери опасна и для плода. Процесс формирования плаценты завершается на 14-15 неделе беременности, до этого момента плод является уязвимым.

Именно поэтому женщинам в период беременности следует соблюдать основные правила:

1. Отказаться от посещения мест массового скопления людей.
2. Использовать средства профилактики.
3. Выходя из дома в период эпидемий гриппа и ОРВИ, следует использовать марлевую повязку.
4. При первых симптомах заболевания следует посетить доктора и обсудить с ним план терапии.

При проявлении симптомов простудного заболевания следует обращаться не к терапевту, а к гинекологу.

Температура в первом триместре беременности

Повышение температуры тела для женщины в период беременности является абсолютно естественным. Показатели на градуснике в первые недели после зачатия могут достигать отметки в 37,2-37,5 градусов. Такой симптом не является поводом для беспокойства, если другие признаки простуды отсутствуют.

Анализы в первом триместре беременности

В обязательном порядке в первом триместре беременная женщина должна пройти следующие обследования:

• анализ крови;
• анализ урины;
• анализ крови на гормоны;
• инструментальный гинекологический осмотр;
• мазок из влагалища на флору;
• УЗИ;
• скрининговое обследование;
• анализ на ВИЧ, сифилис.

Если в карте пациентки отсутствуют данные о группе и резус факторе крови этот анализ также сдается.

Признаки замершей беременности в первом триместре

Замирание беременности диагностируют в случае, когда процесс оплодотворения прошел благополучно, но развитие плода не протекает. Такое явление в медицинской практике определяют как «пустое плодное яйцо» — все внешние органы обеспечивающие развитие плода формируются, но сам эмбрион в лоне отсутствует. Стоит отметить, что этап замирания чаще всего приходится на 3 – 4 , 8 – 11, 16 – 18 неделю беременности. Наиболее опасными являются сроки, прилегающие по эпизодической картине к 1 триместру.

Среди наиболее важных причин замирания развития выделяют:

• нарушения гормонального фона женщины;
• инфекционный процесс в организме;
• ЗППП;
• генетические аномалии;
• нарушения процессов свертываемости крови;
• неправильный образ жизни.

Среди симптомов замирания беременности выделяют:

• густые выделения из влагалища с вкраплениями крови;
• слабость организма;
• озноб, дрожь;
• повышение температуры тела;
• отсутствие тошноты;
• исчезновение всех признаков беременности.

Питание

В первую очередь нужно сделать рацион сбалансированным и обеспечить женщину исключительно полезными продуктами. Женщина должна получать оптимальное количество белков, жиров  и витаминов. Все компоненты в скопе создают собой устойчивый фундамент для развития организма.

В рационе женщины должно присутствовать:

• мясо;
• свежие овощи;
• молочные продукты;
• фрукты;
• рыба.

Из рациона беременной следует исключить: консервы, жирную пищу, газированную воду и напитки, алкоголь. Соблюдение определенных правил питания благотворно действует на процесс протекания беременности.

Полезные советы и рекомендации

Список рекомендаций для беременных в первом триместре выглядит следующим образом:

1. Отказ от употребления алкоголя и курения.
2. Нормализация режима питания. Питаться следует часто, но небольшими порциями.
3. Отказ от половой связи с мужчинами.
4. Полноценный отдых.
5. Отказ от работы во вредных условиях.
6. Контроль физических нагрузок.
7. Внимательное отношение к собственному самочувствию.
8. Запрещено принимать медикаментозные средства без назначения доктора.

Первый триместр является не только самым сложным, но и наиболее приятным. Именно в этот период в организме женщины зарождается новая жизнь. Безусловно, принять это достаточно тяжело и волнения по этому поводу будут присутствовать всегда. Женщине следует успокоиться и наслаждаться собственным состоянием.

Кто направляется на скрининг первого триместра беременности?

Министерство здравоохранения рекомендует пройти обследование всем беременным женщинам в первом триместре. Этот метод позволяет оценить риски проявления аномалий развития плода на раннем этапе. Метод является безопасным способом оценки состояния плода и не несет угрозы процессу протекания беременности.

Тем не менее, исследование не является обязательным и женщина вправе отказаться от его проведения. Исключение лишь для беременных, относящихся, к особым группам повышенного риска:

• при контакте одного из родителей с облучением;
• поздняя беременность (женщине более 35 лет);
• наличие риска прерывания беременности;
• генетические патологии;
• работа на вредных предприятиях;
• дети, рожденные с патологиями;
• патологические роды в анамнезе;
• замершие беременности, выкидыши;
• аборт проведенный в течение 12 месяцев;
• алкогольная зависимость;
• близкая родственная связь с отцом ребенка.

Ультразвуковое исследование в рамках скрининга

Перинатальный скрининг представляет собой диагностическое обследование всех беременных, включающее в себя ультразвуковое обследование и анализ крови. Стоит обратить внимание на то, что непосредственно УЗИ при скрининге ничем не отличается от стандартного, в обоих случаях обследование можно проводить на одном и том же аппарате. Основная разница состоит в расшифровке результатов, при скрининге она более тщательная.

При скрининге исследование проводят более тщательно, потому что результаты получают за счет определения соотношения показателей крови с данными УЗИ.  При обычном УЗИ врач рассматривает органы плода и прописывает заключение о его развитии.

Первый скрининг подразумевает проведение обследования крови на гормоны и УЗИ. После проведения обследований по этим методам девушку могут направить на дополнительный осмотр, позволяющий определить функции почек, печени, сосудов, желез и других органов. Такие обследования необходимы в следующих случаях:

• наличие хронических заболеваний органов;
• присутствие сомнений у доктора об адекватности работы всей системы организма;
• жалобы самой пациентки.

По техническим показателям обыкновенное УЗИ не отличается от обследования, проводимого в рамках скрининга, но цели у этих мероприятий существенно отличаются. Плановое исследование позволяет определить положение плода в матке и соответствие его развития срокам, скрининг имеет другие цели – выявление патологий развития.

В целом обе методики являются достаточно информативными, но ультразвуковое обследование в период скрининга позволяет получить более четкую картину о протекании беременности. Метод позволяет дать оценку вероятному проявлению патологий развития плода.

Сроки проведения исследования

Большинство врачей рекомендуют проходить обследование на 10-13 неделе беременности. Ограниченность по срокам связана с тем, что именно на этот период приходится четкое увеличение концентрации ХГЧ в крови и присутствует возможность просмотреть воротниковое пространство плода. Именно эти данные представляют собой ценность для процесса диагностики. Оптимальную дату проведения обследования определит врач.

Как готовиться к исследованию

Проведение исследования состоит из двух этапов: УЗИ и сдача крови. Ультразвуковое исследование может проводиться трансвагинально и абдоминально. Особая подготовка требуется только при проведении УЗИ по абдоминальному способу. Беременная за час до обследования должна выпить большое количество воды.

Второй этап обследования подразумевает забор венозной крови – биохимический скрининг. К сдаче крови следует подготовиться:

1. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до сдачи крови.
2. В течение нескольких дней следует соблюдать диету, что бы избежать случайного искажения данных исследования.
3. Женщина должна пребывать в спокойном состоянии.

Особенные меры подготовки не требуются, но соблюдать приведенные рекомендации необходимо. Некоторые ограничения позволят снизить риск ненамеренного искажения результатов обследования.

Как проводится исследование

Расшифровка результатов

Для интерпретации результатов анализов лаборатории используют специальные сертифицированные продукты, подстраиваемые под аппаратуру каждой лаборатории. Действия компетентных специалистов обеспечивают точное выявление риска наличия хромосомной патологии у плода.

В ходе обследования производят оценку:

• протеин А плазмы;
• концентрацию ХГЧ;
• нормы УЗИ.

Перечисленные испытания представляют собой информативные показатели. Если в крови женщины обнаружены какие-либо отклонения, ей могут порекомендовать пересдать материал повторно. Дело в том, что баланс гормонов может существенно изменяться и говорить о наличии патологии по результатам одного теста нельзя.

Пытаться интерпретировать полученные в ходе обследования результаты не следует – это задача врача. Самостоятельное оценивание данных не даст результатов, только доктор сможет верно, сопоставить полученные данные.

Какие нормы гормонов определяет 1 скрининг

После получения показателей ХГР и протеина А высчитывается особенный коэффициент, отображающий отклонение показателей от определенного уровня.

Важно учитывать, что полученные результаты обследования могут отличаться в зависимости от используемых лабораторией методов.

Как разобраться в данных

Разбираться в данных самостоятельно не следует. Интерпретация результатов – задача врача. Только специалист сможет верно, определить и сопоставить все риск.  В любом случае врач предоставит пациентке информацию о наличии вероятности присутствия аномалий.

Существуют ли риски при исследовании

Риски при исследовании отсутствуют. Правильно проведенное обследование не может нанести вред организму женщины и плоду. Напротив исследование является необходимым и позволяет исключить возможные неблагоприятные исходы.

Что влияет на результаты

Не результаты исследования могут повлиять следующие факторы:

• психоэмоциональное состояние женщины;
• физические нагрузки;
• важно ограничить рацион перед сдачей биохимического анализа крови.