Фарингит у детей часто путают с ангиной. Однако в отличие от него, заболевание не затрагивает миндалины. Оно способно появиться на фоне других патологий верхних дыхательных путей. Опасность фарингита в том, что он способен перерасти в хроническую форму.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Содержание статьи:
Что такое «фарингит»?
Фарингитом называют инфекционно-воспалительный процесс, который локализуется в слизистой оболочке и лимфоидной ткани ротоглотки. На долю детей приходится порядка 40% случаев заболевания. В 9% ситуаций проблема может принять хроническую форму. У детей присутствует склонность к диффузному поражению респираторного тракта. По этой причине фарингит нередко сочетается с:
- ларингитом;
- бронхитом;
- ринитом;
- трахеитом.
Однако при вирусных поражениях фарингит может развиться, как самостоятельная патология. Бактерии и вирусы, провоцирующие заболевание, попадают на слизистую глотки из других очагов воспаления. По этой причине чаще всего у детей диагностируется ларингит, который развился на фоне других патологий. В зависимости от характера заболевания выделяют несколько различных видов фарингита. В перечень входят:
- Хронический. Длительность заболевания может превышать больше полугода. При этом достаточно часто наблюдаются обострения.
- Подострый. Прогрессирование заболевания осуществляется быстрее, чем хроническая форма, однако она не переходит в острую стадию. У некоторых пациентов подострый фарингит может являться предвестником перед краснухой и скарлатиной.
- Острый. Продолжительность воспаления составляет порядка 2 недель. Наблюдаются ярко выраженные симптомы заболевания. Ребёнок ощущает боль и першение в горле. Его может мучить сухой кашель. К возникновению патологии способны привести инфекционно-воспалительные процессы, протекающие в трахее или носоглотке.
Существуют и другие разновидности деления заболевания. Так, в зависимости от площади воспаления различают распространенный фарингит или ограниченный. В первом случае поражается вся поверхность глотки. Во второй ситуации воспаление присутствует только на боковых валиках. Локализация болезни также влияет на ее разновидность. Выделяют следующие формы фарингита:
- Атрофическая. Патологический процесс сопровождается высыханием воспаленных тканей.
- Катаральная. Поражается только слизистая горла.
- Гранулезная. Воспаление располагается глубже в лимфоидных фолликулах.
Как выглядит фарингит у детей с фото
Родители могут самостоятельно заподозрить наличие фарингита у ребенка. При заболевании горло краснеет, появляется отек. Эта особенность присутствует при любой разновидности болезни. Однако каждая из групп патологии имеет собственные уникальные особенности и внешние проявления, при помощи которых ее можно констатировать. Если у ребёнка присутствует:
- Вирусный фарингит, наблюдается выраженное покраснение видимых слизистых оболочек ротоглотки и зева. Наблюдается инфильтрация тканей. Внешне это похоже на неровность слизистой оболочки, которая выстилает зев и дистальный отдел ротоглотки. Острая разновидность патологии может сопровождаться сильным покраснением небных дужек, миндалин или корневой части языка. Прикосновение к любому из анатомических элементов шпателем или ложкой может стать причиной появления болезненность.
- Бактериальный фарингит. Наблюдается сильное покраснение горла. Дополнительно возможно появление гнойного налета. Обычно он возникает, если заболевание протекает в тяжелой форме. Гнойный налет обычно имеет желтый цвет. В некоторых случаях он может приобретать зеленоватый окрас.
- Герпесный фарингит, на слизистых оболочках глотки обнаруживаются многочисленные высыпания. Внешне они похожи на пузырьки, внутри которых находится жидкость. Иногда они очень похожи на прыщи на горле. Если коснуться пузырька, он легко лопается. Из него выделяется серозная жидкость, которая смешана с сукровицей. Разновидность фарингита обычно сопровождается выраженным интоксикационным синдромом.
- Гранулезный фарингит, у ребенка наблюдается утолщение видимых слизистых. При осмотре родители могут заметить многочисленные неровности и бугорки. Однако в некоторых случаях в течение болезни слизистая может стать гладкой, а ее поверхность приобретает блестящий и немного лаковый вид.
Отдельно выделяют смешанную форму фарингита. Она способна проявляться неспецифическими симптомами. Диагноз в этом случае ставят, опираясь на наличие покраснения ротоглотки и зева, а также присутствие других симптомов патологии.
Первые признаки фарингита у детей
Первым признаком проявления фарингита выступает покраснение горла и отечность. Ребенок может жаловаться на болезненность при глотании. Если он употребляет в пищу сильно горячее или холодное блюдо, это способно привести к усилению болезненности. Проглатывание твердых частиц пищи способно вызвать аналогичное явление.
Одним из наиболее специфичных признаков выступает першение в горле. Оно может быть выражено незначительно или оказывать сильное влияние на состояние ребёнка. В некоторых случаях он может пожаловаться на чувство жжения. Раздражающие слизистую оболочку продукты только усиливают это явление. Иногда наблюдается повышение температуры тела. Обычно она находится в пределах 37-37,5 градусов. Иногда значение показателя остается нормальным. У ребенка снижается аппетит и ухудшается сон. Иногда присутствует и ухудшение настроения.
Симптомы фарингита у детей
Заболевание может протекать в острой или хронической форме. В зависимости от разновидности патологии, меняются все симптомы и их проявление. Так, если у ребенка развился острый фарингит, заболевание протекает стремительно. Оно быстро поражает слизистую, иногда затрагивая и соседние области. Самочувствие ребенка заметно ухудшается. Температура может подниматься выше 38 градусов. Ребенок отказывается от еды. Он вялый. Наблюдается першение в горле, боль при глотании, жжение. Возможно нарушение сна. Патология сопровождается сухим, непродуктивным кашлем. Дополнительно присутствует насморк. В некоторых ситуациях возможно развитие конъюнктивита. Иногда дети жалуются на присутствие неприятных ощущений в ушах. Это вызвано отеком слизистой в области ушного прохода.
Чем младше ребенок, тем более выражена симптоматика. Если с патологией столкнулся грудной ребёнок, ринггит может спровоцировать сильный отек слизистой глотки и дыхательных путей. Сообщить о своем состоянии младенец в таком возрасте не может. Потому родители самостоятельно должны проявлять максимальное внимание контролю за состоянием ребенка. Первым признаком наличия патологии выступает появление беспокойства, проблемы со сном и ряд других типичных для фарингита симптомов.
У детей постарше наблюдается сильное покраснение с отеком слизистой, который может распространяться на на мягкое небо или соседние области. Иногда воспаление присутствует и на боковых глоточных валиках. На слизистой появляется россыпь красных точек или мелких пузырьков. Иногда это сопровождается появлением вязкой прозрачной слизи на стенке глотки. В тяжелых случаях они могут иметь двойное включение. Во время пальпации могут быть заметны увеличенные шейные лимфоузлы. Присутствует выраженная болезненность. Проведенные физикальные методы диагностики дают в составе только симптоматическую картину. Чтобы точно определить, какой инфекционный агент спровоцировал заболевание, проводится бактериоскопия. Для этого берётся глоточный мазок. В зависимости от возбудителя назначается дальнейшее лечение.
Если патологию игнорировать, она может перерасти в хроническую форму, которая в последующем может перейти в подострую. Заболевание сопровождается рецидивами, которые происходят в результате воздействия провоцирующих факторов. Во время обострения хронический процесс проявляется классической симптоматикой болезни.
Причины и профилактика фарингита у детей
Возникновение фарингита у детей происходит в результате воздействия на слизистую глотки инфекционных агентов. Привести к появлению патологии способна кишечная и общая инфекции, а также воспаление верхних дыхательных путей. В ряде ситуаций ларингит может появиться из-за ожога слизистой горла или попадания в него инородных предметов. Повреждение во время хирургической операции также повышает риск возникновения патологии.
Перечень возбудителей заболевания сильно различается. К его появлению могут привести как вирусы, так и бактерии или грибки. Чаще всего наблюдается фарингит вирусной этиологии. Подобное отмечается в 30-70% случаях. На оставшиеся 30 приходится бактериальная разновидность патологии и прочие варианты течения заболевания. Острая форма фарингита нередко связана с мононуклеозом, ОРВИ, корью или скарлатиной.
Хронический тип заболевания диагностируется у пациентов, которые страдают ринитом, ангиной, аденоидами, синуситом, хроническим тонзиллитом, стоматитом или кариесом. Переохлаждение вне зависимости от того, местное оно было или общее, повышается риск возникновения патологии. Аналогичные воздействия оказывают различные раздражители слизистой глотки. В список входят:
- воздействие пыльного или холодного воздуха;
- прием острой пищи;
- влияние табачного дыма.
В группу риска попадают пациенты, у которых наблюдается местное ослабление иммунитета. Привести к фарингиту способен и задний ринит. Во время патологии слизь может стекать вниз по глотке. Пациенты, у которых затрудненное дыхание, и они вынуждены вдыхать через рот неочищенный холодный воздух, чаще других страдают патологией. Заболевание может спровоцировать и аллергия, к которой приводит гистамин, попавший на слизистую оболочку горла. Гастроэзофагеальный рефлюкс способен привести к попаданию на горло содержимого желудка, что оказывает раздражающее воздействие на область и повышает риск появления фарингита. С патологией можно столкнуться и после удаления миндалин. У пациента в период восстановления могут наблюдаться атрофические изменения слизистой глотки.
Профилактика фарингита заключается в минимизировании воздействия рисков, провоцирующих возникновение патологии. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок не переохладился. Не стоит давать детям слишком холодную, горячую или острую пищу. Патологии носоглотки необходимо своевременно лечить.
Лечение фарингита у детей
Если у ребёнка выявлен фарингит, обычно назначают проведение местной терапии. Во время острого периода течения заболевания из рациона нужно исключить всю раздражающую пищу, а также создать комфортную температуру в помещении. Ребёнок должен меньше говорить.
Местное лечение фарингита включает полоскания, которые могут быть выполнены отварами трав или антисептиками. Дополнительно должна производиться обработка задней стенки глотки. Действие может быть выполнено раствором люголя, йодинолом или другими. Ребёнку может быть назначено рассасывание леденцов, которые имеют антибактериальный, обезболивающий и смягчающий эффект. Если ребёнок слишком маленький для того, чтобы полоскать рот или рассасывать таблетки, назначается обильное питье, а также проводится эндофарингеальная инстилляция антисептиков. Если присутствует угроза развития бактериальных осложнений, проводится систематическая противомикробная терапия.
Если присутствует выраженная гиперплазия лимфоидной ткани, осуществляется лазерное воздействие. Дополнительно может быть выполнено прижигание нитратом серебра, туширование задней стенки глотки радиоволновым методом или криодеструкция гранул и боковых валиков.
Чтобы предупредить последующее обострение хронического фарингита, проводятся мероприятия, способствующие восстановлению носового дыхания и санации очагов инфекции. Дополнительно выполняется лечение сопутствующих заболеваний.
Если у ребенка присутствует атрофический фарингит, к стандартным методам лечения добавляют масляные ингаляции, введение капель в нос, а также климатотерапия. Если присутствует фарингомикоз, применяются антимикотические препараты. Проводится смазывание и орошение глотки противогрибковыми растворами.
