Ацикловир: инструкция по применению таблеток и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Ацикловир – популярный медикаментозный препарат, имеющий выраженную активность в отношении вируса герпеса 1 и 2 типа. Средство производится в форме таблеток, содержащих одноименный активный компонент. Производится в форме мази, крема и таблеток для перорального приема. Использование в педиатрии возможно, прием при беременности под запретом, употребление в период грудного вскармливания требует прекращения лактации.

Лекарственная форма

Выпускается в форме таблеток, мази и крема. Таблетки предназначены для перорального применения и содержат по 200 мг действующего вещества. Они имеют круглую форму, риску, плоскую поверхность и белый цвет. В упаковке содержится 20 таблеток.

Описание и состав

Главным активным компонентом является ацикловир. Он относится к противовирусным средствам, причем избирательно действует на вирус герпеса человека, поэтому широко применяется для лечения заболеваний, которые вызваны этим возбудителем. Ацикловир проявляет активность в отношении:

1. Простого вируса герпеса 1 и 2 типа.
2. Эпштейна-Барра.
3. цитомегаловируса.
4. Varicella zoster.

Подавление жизнедеятельности вируса осуществляется путем ингибирования процесса деления вирусной ДНК.

При лечении герпеса ацикловир не только убивает вирус, но и предупреждает появление новых высыпаний, уменьшает тяжесть кожных проявлений и возможных осложнений, ускоряет заживление уже появившихся ранок, уменьшает болевые ощущения.

Кроме прямого воздействия на причину заболевания, ацикловир оказывает стимулирующее действие на собственный иммунитет человека, чем также ускоряет выздоровление.

Максимальная концентрация обнаруживается уже  через 2 часа после приема таблетки. Такое быстрое действие позволяет эффективно победить вирус на самых ранних стадиях клинических проявлений.

Препарат проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер.

Короткий период выведения (около 3 часов) делает необходимым частый прием препарата, стандартная кратность применения составляет 5 раз в сутки.

Фармакологическая группа

Относится к противовирусным средствам прямого действия.

Показания к применению

для взрослых

Ацикловир не используется для лечения респираторных или других классических вирусных заболеваний. Он высокоэффективен в отношении герпесвирусов, поэтому показаниями к применению препарат являются следующие заболевания:

1. Герпетические поражения кожи и слизистых, в том числе генитальный герпес.
2. Опоясывающий лишай и ветряная оспа.
3. В составе комплексной терапии при различных иммунодефицитах и трансплантации головного мозга.

Прием пищи не влияет на всасывание препарата, поэтому принимать его можно в любое время. Однако рекомендуется строго соблюдать интервал между таблетками, который должен составлять 4 часа, за исключением ночного сна. Их глотают, не разжевывая, и запивают достаточным количеством жидкости.

для детей

У детей ацикловир часто назначается при:

1. ветряной оспе.
2. опоясывающем лишае.
3. герпетическом стоматите.

для беременных и в период лактации

Ацикловир не используется для лечения беременных женщин. При необходимости приема во время лактации грудное вскармливание прекращают, так как ацикловир накапливается в грудном молоке.

Противопоказания

При индивидуальной чувствительности к основному или дополнительным компонентам ацикловир применять нельзя. Также препарат не используют для лечения беременных и кормящих женщин.

С осторожностью назначают препарат пациентам, у которых наблюдается дефицит жидкости или патологии почек. Особого внимания также требуют пациенты с неврологическими нарушениями в анамнезе.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки принимаю несколько раз в день в дневное время, делая перерыв во время ночного сна. Промежутки между приемами должны быть одинаковыми и могут составлять 4, 6 или 12 часов.

Для лечения простого герпеса стандартная разовая доза ацикловира составляет 200 мг (1 таблетка). Ее необходимо принимать 5 раз в сутки. Длительность лечения – 5 дней, но на усмотрение врача может быть увеличена до 10 дней. В качестве профилактической терапии ацикловир принимают в суточной дозировке 800 мг, которую делят на 2 или 4 приема по 400 или 200 мг препарата соответственно. Если пациент имеет пониженный иммунный статус, частоту приема увеличивают до 4-5 раз в сутки. Длительность профилактики у такой категории больных определяет врач. В случае пересадки органов, курс может достигать 6 недель.

Опоясывающий герпес и ветряная оспа требуют приема ацикловира по 800 мг 5 раз в день.

При нарушении функции почек необходима коррекция суточной дозы, как правило, ее снижают, за счет уменьшения частоты приема препарата.

Для лечения герпетических высыпаний на губе системная терапия таблетками ацикловира не обязательна. В таких случаях, достаточно местного применения крема. Он обладает высоким профилем безопасности, не вызывает побочных эффектов и относится к безрецептурной группе препаратов. При местном применении ацикловир не всасывается в системный кровоток.

Для лечения системных инфекций или обширных поражений может потребоваться внутривенное введения препарата, для чего его используют в форме инфузионного раствора.

для детей

Для лечения проявлений простого герпеса ацикловир назначается детям старше 2 лет в суточной дозировке 1000 мг, которую делят на 5 приемов.

Детям в возрасте 1-2 года назначается половина суточной дозы для взрослых.

Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса требует увеличенной дозы ацикловира:

1. С 6 лет – 800 мг 4 раза в сутки.
2. 2-6 лет – 400 мг 4 раза в сутки.
3. 1-2 года – 200 мг 4 раза в сутки. Для маленьких детей в подборе дозы также учитывают массу тела. Препарат могут назначить из расчета 20 мг действующего вещества на каждый килограмм веса.

Длительность лечения, как правило, составляет 7 дней, которых достаточно для полной гибели вируса.

для беременных и в период лактации

Ацикловир не применяется для лечения таких категорий пациентов.

Побочные действия

Побочные действия возникают нечасто, как правило, препарат переносится хорошо.

Были отмечены жалобы пациентов на следующие нежелательные проявления:

1. Головная боль, головокружения.
2. Одышка.
3. Диарея, кишечная колика.
4. Повышение температуры, быстрая утомляемость.
5. Изменения показателей крови (билирубина, печеночных трансаминаз, креатинина, количества лимфоцитов).
6. Реакции со стороны кожи (зуд, высыпания).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Перед приемом ацикловира необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных препаратах, которые принимает пациент. Ацикловир может повышать свою токсичность при одновременном приеме с нефротоксическими препаратами (аминогликозиды, рифампицин, стрептомицин, ципрофлоксацин, группа сульфаниламидных средств, препараты лития).

Выведение ацикловира замедляется при одновременном приеме с пробенецидом.

Возможно поражение нервной системы при совмещении ацикловира с зидовудином.

Особые указания

Максимальную эффективность препарат показывает на начальных стадиях заболевания, поэтому лечение следует начинать при появлении первых клинических признаков. Наилучший результат наблюдается у пациентов с нормальным иммунным статусом.

Многократные курсы лечения ацикловиром у людей с иммунодефицитом могут привести к выработке устойчивости вируса к препарату.

Во время лечения необходимо обеспечить пациент достаточный питьевой режим.

У больных пожилого возраста может увеличиваться период полувыведения препарата и потребоваться коррекция дозы.

В качестве вспомогательного вещества может быть добавлена лактоза, на что следует обратить внимание пациентам с лактазной недостаточностью или наследственной непереносимостью.

Аналоги

На фармацевтическом рынке представлено много аналогов ацикловира – Герпевир, Зовиракс, Гевиран и Ацикловир различных производителей. Препарат относится к категории недорогих – средняя цена 150 рублей за 20 таблеток. Однако одной упаковки препарат не всегда хватает на курс лечения. По отзывам пациентов, ацикловир очень эффективно борется с герпетическими высыпаниями, в том числе, генитальным герпесом и ветряной оспой у детей.

Если человек склонен к герпетическим высыпаниям, лечение следует начинать в продромальный период. Такая тактика часто приводит к своевременной борьбе с вирусом и предупреждению клинических проявлений.

Передозировка

При серьезных проявлениях передозировки показан гемодиализ. Значительное превышение дозы может спровоцировать одышку, неврологические нарушения, почечную недостаточность, рвоту, судороги. В тяжелых случаях возможна кома и летаргия. При передозировке важно поддерживать жизненноважные функции, поэтому пациента срочно госпитализируют.

Считается, что проявления передозировки возможны при единоразовом приеме более 5 г ацикловира. В таких случаях обязательно нужно контролировать функцию почек в течение нескольких дней после приема высокой дозы.

Условия хранения

Хранится при температуре 15-25 градусов. Таблетки ацикловира относятся к препаратам рецептурной группы. Хранить ацикловир нужно в защищенном от света месте.

Цена препарата

Стоимость Ацикловира составляет в среднем 97 рублей. Цены колеблются от 10 до 413.5 рублей.