Фламакс – нестероидное противовоспалительное средство, действующим веществом которого выступает кетопрофен. Фламакс применяется для симптоматической терапии болевого синдрома и воспалительных процессов различного генеза. Лекарственный состав производится фармакологическими компаниями в форме капсул и раствора, предназначенного для внутривенного и внутримышечного введения.
Препарат противопоказан детям младше 15 лет, пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, язвами органов ЖКТ, нарушениями кроветворения, кровотечениями, бронхиальной астмой, индивидуальной непереносимость, а также женщинам в периоды III триместра беременности и вскармливания младенца.
Лекарственная форма
Препарат Фламакс выпускается в следующих лекарственных формах:
- Капсулы. Упаковываются в пластиковые контейнеры по 25 единиц. В картонной пачке содержится 1 контейнер.
- Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций. Упаковывается в 2 мл ампулы по 5 единиц в блистере. В картонной пачке находится 1 или 2 блистера.
Описание и состав
Фламакс рассматривают как препарат, относящийся к группе противовоспалительных нестероидных средств. Является производным пропионовой кислоты. Обеспечивает регуляцию синтеза простагландинов. Болеутоляющее действие проявляется за счет центральных и переферических механизмов. Стабилизирует состояние лизосомных мембран.
Биодоступность средства составляет около 90%. Действующее вещество связывается с белками плазмы в полном объеме. Максимальная концентрация средства в плазме крови прослеживается через 2 часа после применения. Действующее вещество эффективно проникает в синовиальную жидкость и накапливается в соединительных тканях. Кумуляция не происходит.
Метаболизм происходит в печени за счет глюкурования. Выведение средства из организма обеспечивается за счет почек и кишечника. Для лиц преклонного возраста период полувыведения составляет около 5 часов. При почечной недостаточности – 3-5 часов.
наиболее удобная фармакологическая форма выпуска – желатиновые капсулы, предназначенные для перорального приема. Эффективность состава проявляет себя через несколько часов после перорального употребления. Препарат имеет незначительные размеры, корпус имеет белый цвет, а крышка синий. Содержимым капсулы является белый порошок. Действующим веществом является кетопрофен.
Перечень вспомогательных компонентов:
- моногидрат лактозы;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- крос кармеллоза натрия;
- лаурилсульфат натрия;
- диоксид кремния коллоидного.
В составе желатиновой оболочки содержаться такие вещества:
- желатин;
- диоксид титана;
- краситель голубого цвета.
Средство также производиться фармакологическими компаниями в формате раствора, предназначенного для внутривенного или внутримышечного введения. Действующим веществом является кетопрофен.
Перечень вспомогательных средств выглядит следующим образом:
- натрия гидроксид;
- бензиловый спирт;
- пропиленгликоль;
- этанол.
Обезболивающее действие обусловлено периферическими и центральными механизмами. Вещество в форме раствора выводиться из организма человека через почки, вместе с мочой.
Фармакологическая группа
Лекарственное средство Фламакс представляет собой мощный противовоспалительный медикамент нестероидной природы. Кетопрофен является производным пропионовой кислоты, оказывающим противовоспалительное, антиагрегантное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. В основе механизма терапевтического действия кетопрофена лежит влияние на циклооксигеназное и липооксигеназное звено обменных процессов арахидоновой кислоты. На фоне активности препарата снижается синтез простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов, что приводит к снижению симптомов лихорадки, устранению воспалительных процессов и подавлению агрегации тромбоцитов. За счет периферических и центральных воздействий медикамент обладает выраженным анальгезирующим эффектом.
Примерно 99% кетопрофена может создавать связи с протеинами плазмы крови. Стационарное количество вещества устанавливается уже через 24 часа после перорального или инъекционного применения. Средство подвергается глюкуронированию в печени с образованием метаболитов в виде эстеров. Практически полностью выводится почками. С калом выходит до 1% препарата. Период полувыведения может составлять от 1,5 до 2 часов.
Показания к применению
Перечень показаний к применению состава можно представить в следующем виде:
- патологии опорно-двигательного аппарата;
- ревматоидный артрит;
- псориатический артрит;
- ювениальный артрит;
- анкилозирующий спондилит;
- болезнь Бехтерева;
- ревматические поражения мягких тканей;
- остеоартроз периферических суставов;
- ишиас;
- люмбаго;
- мигрень;
- патологии органов малого таза;
- зубные боли.
Средство отличается выраженным действием, потому может применяться с целью устранения болезненных проявлений при онкологических патологиях.
для взрослых
Препарат может назначаться взрослым пациентам при условии наличия показаний к применению у пациента. Как правило средство переноситься хорошо, эффект от его применения проявляется стремительно.
Производители предупреждают пациентов, страдающих патологиями сердца и сосудов, а так же печени и почек о необходимости уменьшения рекомендуемых доз. Такое ограничение связано в первую очередь с увеличением периода полувыведения состава из организма.
для детей
Фламакс запрещено использовать в педиатрической практике. Действие средства на детский организм окончательно не изучено. По назначению специалиста в экстренных случаях препарат может применяться в отношении детей в возрасте старше 12 лет. Дозировки определяются в индивидуальном порядке.
для беременных и в период лактации
Лекарственное средство запрещено использовать в период беременности и грудного вскармливания. Состав отличается способностью проникать сквозь плацентарный барьер. Активные соединения стремительно всасываются в грудное молоко. Подобное средство отрицательно действует на организм ребенка, не исключено появление патологий развития.
Противопоказания
Лекарственное средство противопоказано к применению в следующих ситуациях:
- бронхиальная астма;
- частные реакции организма, возникающие в ответ на прием НПВС или препаратов ацетилсалициловой кислоты;
- рецидивы язвенной болезни желудка;
- язвенные поражения двенадцатиперстной кишки;
- почечная и печеночная недостаточность;
- нарушения в работе системы кроветворения;
- язвенный колит;
- гемофилия;
- детский возраст;
- период беременности и грудного вскармливания.
С соблюдением правил повышенной осторожности состав может назначаться при следующих состояниях:
- цирроз печени;
- алкогольная и продолжительная никотиновая зависимость;
- печеночная и почечная недостаточность;
- сепсис;
- дегидратация;
- сахарный диабет;
- ишемическая болезнь сердца;
- патологии крови;
- стоматит;
- артериальная гипертензия;
- отечность;
- детский возраст;
- преклонный возраст.
Назначать препарат в детском возрасте – не рекомендуется. Пациентам преклонного возраста требуется коррекция доз.
Применения и дозы
Зачастую врачи рекомендуют принимать препарат Фламакс в наименьших допустимых дозировках в течение минимального промежутка времени. Для достижения наиболее высоких результатов при лечении тяжелых патологий допускается комбинирование капсулированной и инъекционной форм медикамента.
для взрослых
Капсулы
Капсулированную форму препарата Фламакс рекомендуется принимать во время еды, запивая большим количеством воды.
При патологиях ревматического характера необходимо принимать по 2 капсулы в первой половине дня (утром и в дневное время) и по 2 капсулы вечером.
Для терапии альгодисменореи и болевого синдрома различного генеза рекомендуется принимать средство по 1 капсуле через каждые 6–8 часов.
Максимальная суточная дозировка составляет 6 капсул (300 мг).
Раствор:
Внутривенное введение необходимо проводить инфузионно и исключительно в стационарных условиях. Время введения может составлять от 30 до 60 минут, при разведенных 100–200 мг препарата в 100 мл физиологического раствора, 5% декстрозного раствора или раствора Рингера, и 8 часов при том же количестве вещества, разведенном в 500 мл одного из перечисленных растворителей. Длительность инфузии не должна превышать 48 часов. Максимальная суточная дозировка – 300 мг.
для детей
Детям старше 15 лет разрешается принимать обе формы препарата Фламакс в тех же дозировках и по той же схеме, что и взрослым пациентам. Детям младше 15 лет прием медикамента противопоказан.
для беременных и в период лактации
Назначение приема лекарственного средства Фламакс женщинам в период I и II триместров беременности должно осуществляться лечащим врачом с особой осторожностью. На III триместре вынашивания ребенка и в период лактации прием препарата запрещен. При отмене ГВ прием Фламакса проходит в обычном режиме.
Побочные действия
На фоне использования лекарственного состава часто проявляются нарушения со стороны нервной системы. К перечню подобных относят следующие:
- головные боли;
- головокружения;
- нарушения сна;
- повышенная возбудимость;
- раздражимость;
- депрессивные состояния;
- помутнение сознания;
- потеря сознания;
- острый мигрень;
- невропатия.
Со стороны органов чувств:
- появление шума и звона в глазах;
- нарушения четкости зрения;
- конъюнктивит;
- сухость слизистых оболочек глаза;
- боль в глазах;
- отечность конъюнктивы;
- понижение слуха;
- вертиго.
Не исключено повышение артериального давления и развитие тахикардии. Часто проявляются нарушения со стороны дыхательной системы.
К перечню нарушений со стороны ЖКТ относят:
- гастропатия;
- появление болей в области живота;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- изжога;
- повышенное газообразование;
- прободение слизистых оболочек ЖКТ;
- желудочные и десневые кровотечения;
- развитие гепатита.
Возможно появление нарушений со стороны мочевыделительной системы:
- отечность;
- цистит;
- уретрит;
- нарушения в работе почек;
- нефрит;
- гематурия.
Возможны дерматологические появления:
- алопеция;
- экзема;
- сыпь на коже;
- эритема;
- синдром Стивенса-Джонса;
- токсический эпидермальный некролиз;
- фотодерматит.
Аллергические реакции:
- сыпь на коже;
- зуд кожных покровов;
- аллергический ринит;
- анафилактический шок.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Действующее вещество препарата повышает активность следующих компонентов:
- антиагреганты;
- фибринолитики;
- этанол.
На фоне приема следующих составов в комплексе с Фламакс повышается вероятность проявления побочных явлений:
- глюкокортикоиды;
- минералокортикоиды;
- эстрогены.
Фламакс понижает эффективность следующих компонентов:
- диуретики;
- гипотензивные средства;
- урикозурические компоненты.
При приеме со следующими компонентами повышается вероятность появления кровотечений:
- тромболитики;
- гепарин;
- антиагреганты;
- цефоперазоном;
- цефотетаном.
Лекарственное средство повышает активность инсулина, потому диабетикам стоит обратиться к эндокринологу для проведения перерасчета доз.
Особые указания
Важно постоянно контролировать состояние пациентов при почечной и печеночной недостаточности. Лабораторные анализы помогут определить наиболее подходящие дозы средства.
В период лечения следует относиться с повышенной осторожностью к вопросу возможности управления транспортными средствами. Средство способно снижать концентрацию внимания.
Передозировка
Данные о передозировках лекарственным средством отсутствуют. Специалисты утверждают, что в таких ситуациях активность появления побочных реакций усиливается. Нормализовать самочувствие пациента поможет промывание желудка. пострадавшему стоит дать сорбент. В случае, если состояние пациента расценивается как тяжелое стоит незамедлительно вызвать скорую помощь.
Условия хранения
Рекомендуемые условия хранения не изменяются в зависимости от лекарственной формы. Фламакс нужно хранить в сухом, защищенном от воздействия солнечных лучей и доступа детей месте при температуре не более 25 градусов. Продолжительность хранения – 3 года от даты производства.
Аналоги
Определить аналоги препарата, можно рассмотрев состав средств, обладающих схожим действием. Прямыми аналогами в этом случае выступят составы, имеющие в качестве действующего вещества кетопрофен. Перечень аналогов лекарственного средства довольно обширен и включает не только отечественные средства, но и зарубежные.
Наиболее недорогой аналог лекарственного средства не уступающий составу Фламакс по эффективности. Состав помогает быстро устранить боль. Преимуществом такого средства является разнообразие форм выпуска - составы могут использоваться наружно для местного обезболивания.
Артрум
Действующим веществом состава также является кетопрофен. Состав производиться фармакологическими компаниями в форме раствора, предназначенного для инъекционного введения и в формате таблеток. Средство также производиться в формате мази и геля. Недостаток состава – наличие обширного перечня противопоказаний к использованию.
Помимо аналогичной формы выпуска в виде таблеток и инъекционного раствора, препарат Кетонал может выпускаться в форме капсул, суппозиториев и 5% крема. Применяется в качестве симптоматического средства при болевом синдроме и воспалительных процессах различного генеза.
Быструмкапс
В отличие от Фламакса средство Быструмкапс выпускается только в форме капсул пролонгированного действия. В 1 единице лекарства содержится 200 мг кетопрофена. Чаще всего применяется для симптоматического лечения воспалительных процессов в опорно-двигательном аппарате и болевого синдрома различной этиологии.
В 1 таблетке препарата Пенталгин содержаться следующие дозировки активных элементов:
- фенирамин – 10 мг;
- кофеин – 50 мг;
- парацетамол – 325 мг;
- дротаверин – 40 мг;
- напроксен – 100 мг.
В связи с комбинированным составом лекарственное средство Пенталгин может применяться как для симптоматической терапии болевого синдрома различного генеза, так и для устранения проявлений простудных патологий, характеризующихся лихорадочным состоянием, воспалительными процессами и болевым синдромом. Средство имеет широкий перечень противопоказаний.
Внимание пациентов стоит остановить на том, что заменять какие-либо средства аналогами без предварительной консультации со специалистом нельзя. Такого рода замена может стать причиной существенного ухудшения самочувствия больного.
Цена
Стоимость Фламакса составляет в среднем 139 рублей. Цены колеблются от 92 до 262 рублей.
