Мертенил: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

0
1784
Мертенил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Препарат Мертенил является избирательным и конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы. Средство оказывает выраженное гиполипидемическое действие. Мертенил показан при гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии, комбинированных дислипидемических состояниях, замедлении развития атеросклероза, а также для первичной профилактики различных сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат имеет очень широкий спектр противопоказаний и ограничений к лекарственному применению. Перед началом терапии настоятельно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом или другим квалифицированным специалистом.

Лекарственная форма

Лекарственной формой препарата Мертенил выступают таблетки, покрытые оболочкой.

Средство упаковывается в картонные пачки по 3 блистера из алюминиевой фольги, содержащих по 10 таблеток.

Описание и состав

В 1 таблетке Мертенила содержится 5 мг, 10 мг, 20 мг или 40 мг  розувастатина кальция.

Вспомогательные вещества:

  • гидроксид магния;
  • стеарат магния;
  • моногидрат лактозы;
  • кросповидон;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Состав оболочки:

  • тальк;
  • двуокись титана;
  • поливиниловый спирт;
  • макрогол.

Фармакологическая группа

Медикаментозное средство Мертенил представляет собой конкурентный и избирательный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Под действием препарата наблюдается значительное снижение выработки холестерина липопротеидов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) в печеночных клетках за счет увеличения числа рецепторов на их поверхностях. Это приводит к снижению концентрации не только ЛПНП и ЛПОНП, но и триглицеридов, общего холестерина, аполипопротеина B, а также увеличению содержания липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в крови.

Показания к применению

Применение препарата Мертенил оправдано в случае наличия у пациента патологий, связанных с различными нарушениями липидного обмена.

для взрослых

Основными показаниями к использованию Мертенила у взрослых пациентов являются:

  • снижение чрезмерно высоких концентраций общего холестерина, триглицеридов, аполипопротеина B и холестерина липопротеидов низкой плотности в крови при гиперхолестеринемии и смешанных (комбинированных) дислипидемических состояний на фоне недостаточности применения диеты и немедикаментозных средств терапии;
  • гомозиготная семейная гиперхолестеринемия;
  • замедление развития и прогрессирования атеросклероза;
  • первичная профилактика сердечно-сосудистых патологий у пациентов с предрасположенностью.

для детей

Детский возраст до 18 лет является абсолютным противопоказанием к применению Мертенила.

для беременных и в период лактации

Во время вынашивания ребенка и кормления грудью следует воздерживаться от употребления лекарственного препарата Мертенил.

Противопоказания

Лечение препаратом Мертенил противопоказано пациентам при таких состояниях, как:

  • выраженные нарушения почечного функционирования;
  • период ГВ;
  • непереносимость лактозы;
  • беременность;
  • миопатия;
  • мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • игнорирование использования противозачаточных средств (контрацептивов) женщинами детородного возраста;
  • возраст ребенка до 18 лет;
  • дефицит фермента лактазы;
  • печеночная недостаточность и прочие активные патологии печени;
  • параллельное применение циклоспорина;
  • предрасположенность к миотоксическим осложнениям.

С осторожностью:

  • гипотиреоз;
  • риск развития миопатии или рабдомиолиза;
  • мышечные патологии в анамнезе личного или семейного характера;
  • почечная недостаточность.

Применения и дозы

Перед тем, как приступить к приему Мертенила и после окончания курса лечения, пациенту необходимо соблюдать строгую лечебную диету с пониженным содержанием холестерина.

Таблетки Мертенил следует принимать внутрь в любое время суток и вне зависимости от приема пищи. Не следует раскусывать, разжевывать или измельчать лекарственную форму. Запивать препарат следует чистой водой в большом объеме.

для взрослых

Рекомендованная дозировка Мертенила составляет от 5 до 10 мг 1 раз в сутки. Увеличение дозы возможно только по предписанию врача. Длительность терапии определяется специалистом. Корректировку дозировок проводят спустя 4 недели непрерывного применения.

для детей

В педиатрии применение Мертенила запрещено.

для беременных и в период лактации

Мертенил не используется для лечения кормящих матерей и беременных женщин.

Побочные действия

Основными побочными действиями Мертенила являются:

  • гепатит;
  • одышка;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • снижение полового влечения;
  • потеря памяти;
  • желтуха;
  • головокружение;
  • повышение активности ферментов печени;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • кишель;
  • артралгия;
  • диарея;
  • головная боль;
  • периферические отеки;
  • гематурия;
  • полиневропатия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Циклоспорин значительно повышает концентрацию розувастатина в плазме крови.

Мертенил может спровоцировать увеличение протромбинового индекса непрямых антикоагулянтов.

Производные эритромицина снижают степень биологической доступности Мертенила.

При одновременном применении Мертенила с фибратами возможно развитие миопатии.

Концентрация гормональных средств контрацепции на основе этинилэстрадиола и норгестрела повышается в среднем на 30% при параллельном применении Мертенила.

Антациды на основе гидроксидов магния и алюминия снижают всасываемость розувастатина.

Препараты, подавляющие CYP3A4 замедляют выведение розувастатина, что приводит к повышению его плазменной концентрации на 25–30%.

Особые указания

Препарат Мертенил не оказывает прямого негативного влияния на ЦНС, однако в связи с возможным возникновением головокружения, потери памяти и снижения когнитивных способностей во время применения средства рекомендуется воздерживаться от управления транспортными средствами всех видов и работы с точными, опасными и технически сложными механическими устройствами.

Передозировка

При передозировке Мертенилом возможно усиление выраженности побочных проявлений.

Терапия – симптоматическая. Гемодиализ не эффективен.

Условия хранения

Хранить Мертенил следует при температуре до 30°C в сухом месте, ограниченном от доступа солнечных лучей и детей.

Срок годности – 2 года.

Аналоги

На прилавках аптек можно встретить несколько эффективных лекарственных заменителей препарата Мертенил. Среди них есть как прямые, так и не прямые аналоги.

Гленраз

Прямой структурный аналог препарата. В связи с полным соответствием дозировок и лекарственной формы выпуска средство Гленраз может применяться при таких же показаниях, как и Мертенил. Противопоказания и побочные действия аналогичны.

Атотекс

Гиполипидемический препарат, содержащий в составе аторвастатин. Применяется при тех же показаниях, что и средство Мертенил. Атотекс противопоказан при беременности, лактации, игнорировании средств контрацепции женщинами детородного возраста, острых заболеваниях печени, гиперчувствительности и в возрасте до 18 лет.

Ливазо

Таблетированный гиполипидемический медикамент. Активное вещество – кальция питавастатин. Показания: снижение концентрации ЛПНП, общего холестерина, ЛПНОП, триглицеридов и аполипопротеина B при смешанной дислипидемии и семейной гетерозиготной или первичной гиперхолестеринемии. Противопоказан при тех же патологиях, что и препарат Мертенил.

Цена

Стоимость Мертенила составляет в среднем 803 рубля. Цены колеблются от 393 до 1990 рублей.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here