Гормональный препарат, который используется в гинекологии. Схема лечения назначается врачом индивидуально для каждой пациентки, так как очень важно подбирать правильную дозировку и определиться с первым днем лечения. Препарат относится к рецептурной группе и при бесконтрольном использовании может привести к серьезным нарушениям в работе женского организма.
Содержание статьи:
Лекарственная форма
Норколут выпускается только в форме таблеток для перорального приема. В упаковке находится 20 таблеток.
Описание и состав
Действующее вещество препарата — норэтистерон. В одной таблетке его содержится 5 мг. Этот компонент является гормоном группы прогестагенов. Его главный фармакологический эффект – блокирование созревания фолликула и выхода из него яйцеклетки. Действие достигается благодаря способности влиять на секрецию гормона гонадотропина и переводить эндометрий в секреторную стадию. Это приводит к тому, что внутренний слой матки не разрастается, а экспрессия эстрогенных рецепторов снижается. Такое действие помогает предупредить гиперплазию и патологическое перерождение эндометрия.
Фармакологическая группа
Прогестагены.
Показания к применению
для взрослых
применяется для лечения двух состояний:
- Эндометриоза.
- Вторичной аменореи.
для детей
Препарат используют только для лечения взрослых.
для беременных и в период лактации
Норколут не применяется во время беременности, ее планирования, а также кормления грудью.
Противопоказания
Применение Норколута противопоказано при наличии следующих состояний:
- Беременность.
- Повышенная вероятность или наличие тромбоза.
- Гормонзависимые опухоли.
- Повышенная чувствительность к норэтистерону.
- Лактация.
- Сахарный диабет, особенно с сосудистыми осложнениями.
- Тяжелые заболевания печени.
- Мигрень с неврологическими симптомами.
- Нарушение артериального кровообращения, в том числе инсульт и инфаркт миокарда.
Применения и дозы
для взрослых
Таблетки нужно принимать внутрь, не разжевывая. Очень важно соблюдать схему приема, включая точный интервал между таблетками. Пропуск очередной дозы может уменьшить эффективность общего лечения. Если пациентка забыла выпить Норколут, следует принять таблетку как можно быстрее, а следующую – в соответствии с назначенной схемой лечения.
Лечение вторичной аменореи проводится после комплексного обследования пациентки и исключения беременности. Перед терапией Норколутом врач на 2 недели назначает гормональные препараты из группы эстрогенов. После этого для имитации следующей фазы цикла женщина начинает принимать Норколут. Разовая доза составляет 1 таблетку, а кратность приема определяется врачом и может быть от 1 до 2 раз в сутки. Принимать Норколут продолжают в течение 10 дней. После этого в организме действует синдром отмены, который приводит к менструальному кровотечению.
Если выработка эстрогенов нормализовалась, препараты на основе этого гормона отменяют и оставляют только Норколут. Его нужно применять по 1 таблетке дважды в день в период с 16 до 25 дня цикла.
Лечение эндометриоза начинают в первые 5 дней менструального цикла. Суточная доза составляет 2 таблетки, распределенных на два приема. Если в этот период наблюдаются небольшие кровянистые выделения, суточную дозу Норколута увеличивают до 4 таблеток, так ка это свидетельствует о недостаточной силе гормонального действия. После нормализации состояния врач может вернуть дозировку Норколута до первоначального количества. Терапия эндометриоза всегда длительная. Курс лечения составляет более 4 месяцев. Постоянный ежедневный прием приводит к отсутствию овуляции и менструальных кровотечений, которые возобновляются после отмены препарата.
Побочные действия
Побочные реакции обычно возникают в первые месяцы лечения Норколутом. У пациентов были зафиксированы случаи жалоб на:
- Усиление чувствительности и развитие аллергических реакций.
- Головную боль.
- Нарушение зрения.
- Кожные высыпания.
- Тошноту.
- Появление тромбофлебита.
- Давление в грудной клетке.
- Развитие гепатита.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Некоторые лекарственные препараты при одновременном приеме могут изменять терапевтические эффекты Норколута. Его эффективность снижается при приеме средств, которые увеличивают процесс метаболизма Норколута в печени. К ним относятся противоэпилептические препараты, противотуберкулезные, антибиотики, средства на основе зверобоя.
Перед началом лечения нужно сообщить доктору обо всех препаратах, которые принимает пациент, чтобы учесть возможные взаимодействия и составить правильную схему лечения.
Особые указания
Являясь гормональным препаратом, Норколут способен влиять на течение многих процессов в организме женщины, поэтому перед началом терапии должно быть проведено полное обследование в области гинекологии, включая анализы на онкологию и данные о состоянии молочных желез.
Особо тщательного наблюдения во время лечения требуют пациентки с:
- Депрессией.
- Бронхиальной астмой.
- Эпилепсией.
- Склонностью к тромбозам.
- Патологиями или дисфункцией печени.
- Заболеваниями почек, сердца и сосудов.
Внеплановое обследование и решение о целесообразности терапии может потребоваться, если у пациентки появились следующие симптомы:
- Уплотнение в груди.
- Обильное маточное кровотечение.
- Выраженные побочные реакции.
- Необычный кашель и давление в грудной клетке.
- Изменение в работе органов чувств.
- Боль в ноге или отек.
- Головокружение.
- Потеря чувствительности.
- Сильная головная боль.
- Двоение в глазах и расстройство речи.
Кроме этого, отмена препарата может потребоваться перед плановым проведением операции или необходимости использовать лекарства, несовместимые с Норколутом.
Для контрацепции на период лечения Норколутом пациентка должна выбирать негормональные методы.
Повышенная вероятность появления осложнений наблюдается у пациентов, которые:
- Курят.
- Имеют лишний вес.
- Болеют сахарным диабетом.
- Страдают депрессией.
- Имеют тромбоз или наследственную предрасположенность к нему.
Тромбоз является главной проблемой женщин, которые принимают гормональные препараты. В первые месяцы лечения особенно вероятен риск развития тромбоэмболии, которая может привести даже к смертельному исходу. Предугадать заранее такое осложнение не всегда возможно, поэтому пациенткам следует внимательно относиться к своему здоровью и сообщать врачу о нетипичных симптомах, которые они замечают.
Передозировка
При случайном приеме нескольких таблеток Норколута у пациента не было выявлено тяжелых побочных реакций.
При значительном превышении дозы существует вероятность развития холестатической дисфункции печени.
Условия хранения
Таблетки не требуют особых условий хранения. Допустимый температурный режим – в пределах 15-30 градусов.
Аналоги
Аналогом по составу является препарат Примолют-Нор. Кроме этого, при необходимости замены Норколута врач может назначить лекарство на основе других прогестагенных гормонов.
Цена
Стоимость Норколута составляет в среднем 113 рублей. Цены колеблются от 101 до 125 рублей.
