Панангин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

0
5439
Панангин: инструкция по применению фото

Панангин – это лекарственное средство, влияющее на тканевой обмен, содержит в своем составе калий и магний. Назначается при болезнях сердечно-сосудистой системы с нарушением метаболизма в миокарде. Препарат противопоказан детям, беременным женщинам, пациентам с гиперкалиемией (повышенным содержанием калия в крови) и гипермагниемией (повышенным содержанием магния в крови).

Лекарственная форма

Панангин выпускается в таблетках для перорального (через пищеварительный тракт) применения и в растворах для внутривенного струйного и капельного введения. Таблетки имеют круглую форму с двояковыпуклыми краями, с блестящей поверхностью, белого цвета, покрыты пленочной оболочкой. Расфасованы в полипропиленовые флаконы № 50.

Раствор для внутривенных инъекций стерильный, бесцветный, прозрачный, без посторонних примесей. Расфасован в ампулы емкостью 10 мл, в картонной коробке № 5. Для внутривенного введения содержимое ампулы разбавляют в 50 мл 5% глюкозы (струйное введение) или 200 мл физиологического раствора (капельное введение).

Описание и состав

Действующие вещества лекарственного средства – магния аспарагинат и калия аспарагинат. В таблетках содержится 140 мг магния аспарагината и 158 мг калия аспарагината. В 10 мл раствора для внутривенных инъекций – 400 мг (40 мг/мл) и 452 мг (45,2 мг/мл) соответственно. Ионы магния и калия представляют собой важные внутриклеточные катионы. Наряду с кальцием и натрием участвуют в работе многих ферментов, регулируют обменные процессы в тканях, в том числе в миокарде. Положительно влияют на сократимость сердечной мышцы, усвоение питательных веществ и кислорода.

Вспомогательные вещества таблеток: диоксид кремния, повидон, стеарат магния, кукурузный и картофельный крахмал. Вспомогательные вещества раствора: вода для инъекций. Дополнительные компоненты в составе препарата необходимы для создания удобной лекарственной формы для введения внутрь или внутривенно, а также для улучшения абсорбции лекарственного средства в организме.

Фармакологическая группа

Панангин относится к лекарственным веществам с преимущественным влиянием на тканевой метаболизм. Фармакологическая группа – минеральные вещества, содержащие магний и калий. Препарат оказывает влияние на обменные процессы в миокарде, предупреждает развитие гипоксии и гибель кардиомиоцитов. В результате восстанавливается нормальная сократимость сердечной мышцы и функция сердечно-сосудистой системы в целом.

Фармакодинамика

Ионы калия и магния относятся к важным катионам, которые влияют на работу ферментов и регулируют обменные процессы в тканях. Переносчиком катионов внутрь клеток через мембраны является аспарагинат – эндогенное вещество, образующее прочные соединения с микроэлементами. Калий и магний проникают в клетку в составе комплексных соединений. Их функция зависит от концентрации натрия и кальция внутри клеток и межклеточного пространства. Катионы регулируют сократимость миокарда и процесс усвоения сердечной мышцей кислорода и нутриентов. При недостатке в организме калия и магния развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как склерозирование коронарных артерий и миокарда, аритмии, артериальная гипертония.

Фармакокинетика

Фармакокинетика не изучалась. Известно, что в пищеварительном тракте абсорбция препарата достаточно высокая. При внутривенном введении активное вещество быстро накапливается в миокарде и оказывает максимальное терапевтическое действие. Аспарагинат калия и магния преимущественно выводится из организма почками.

Показания к применению

Для взрослых

Панангин назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и при недостатке катионов в организме.

  1. Нарушения сердечного ритма, которые развиваются на фоне изменения электролитного равновесия, в первую очередь, связанного со снижением концентрации калия в крови (гипокалиемией).
  2. Нарушения сердечного ритма, которые связаны с отравлением сердечными гликозидами из группы препаратов наперстянки.
  3. Мерцательная аритмия предсердий.
  4. Желудочковая экстрасистолия.
  5. Ишемия сердца, связанная с недостаточностью коронарного кровообращения.
  6. Постинфарктное состояние.
  7. Хроническая сердечная недостаточность.
  8. Заместительное лечение при недостатке в организме ионов калия или магния различной этиологии.

При длительной терапии лекарственным средством необходимо контролировать уровень калия и магния в крови.

Для детей

В детском возрасте Панангин не применяют.

Для беременных и в период лактации

В период вынашивания плода допускается назначение препарата по индивидуальным показаниям во 2 и 3 триместре. В начале беременности прием лекарственного средства может вызвать токсическое влияние на плод. При грудном вскармливании рекомендуют временный перевод ребенка на искусственные смеси, если назначение препарата терапевтически необходимо.


Противопоказания

Перед началом лечения следует учесть противопоказания для предупреждения развития нежелательных последствий.

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
  2. Высокая концентрация калия (гиперкалиемия) и магния (гипермагниемия) в крови.
  3. Нарушения аминокислотного обмена.
  4. Дегидратация организма в результате многократной рвоты, диареи, перегревания, ожогов большой площади тела.
  5. Гемолитическая анемия.
  6. Метаболический ацидоз.
  7. Болезнь Аддисона.
  8. Кардиогенный шок.
  9. Тяжелая почечная и печеночная недостаточность.
  10. Нарушение проведение импульсов в AV узле (блокада).

Панангин не назначают в детском возрасте и при беременности в 1 триместре.

Применение и дозы

Для взрослых

Препарат принимают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. При тяжелом течении заболеваний дозировку увеличивают и назанчают по 3 таблетки 3 раза в сутки. При необходимости назначения поддерживающей дозы через 2-3 недели лечения рекомендуют применение препарата по 1 таблетки 3 раза в сутки. Панангин принимают после приема пищи вследствие разрушающего действия кислого желудочного сока на компоненты лекарственного вещества. Таблетки глотают целиком, запивая половиной стакана воды.

Раствор для внутривенных струйных инъекций перед введением разбавляют 5% глюкозой (10 мл Панагина на 30-50 мл глюкозы). Для внутривенного капельного введения Панагнин разбавляют физиологическим раствором (10 мл Панангина на 200 мл физраствора). Вводят медленно. Длительность терапии определяет врач в зависимости от тяжести патологического процесса.

Для детей

В детском возрасте Панангин не применяется.

Для беременных и в период кормления

Во 2 и 3 триместре вынашивания плода Панангин назначают по стандартным схемам, соизмеряя риск для здоровья ребенка с терапевтической необходимостью для женщины. Во время кормления грудью препарат назначают по стандартным схемам при условии перевода ребенка на искусственные смеси.

Побочные действия

Побочные эффекты развиваются редко и обычно проходят самостоятельно в течение первых дней терапии. Клинические симптомы побочного действия Панангина: тошнота, боли в животе, головокружение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное назначение Панангина с ингибиторами АПФ и калийсберегающими диуретиками приводит к развитию гиперкалиемии, что повышает риск появления тяжелых аритмий и остановки сердца.

Особые указания

При быстром внутривенном введении препарата появляется покраснение лица, тошнота и головокружение. Для предупреждения ухудшения общего состояния лекарственное средство необходимо вводить медленно.

Панангин с осторожностью назначают пациентам с миастенией, обезвоживанием, ожогами большой площади тела, обширными повреждениями тканей вследствие высокого риска развития гиперкалиемии. У таких больных необходимо регулярно контролировать уровень катионов в сыворотке крови.

Передозировка

Применение высоких доз препарат может вызвать симптомы передозировки, которые связаны с гипекалиемией и гипермагниемией. При гиперкалиемии появляется многократная рвота, послабление стула, нарушение чувствительности в конечностях, аритмии и остановка сердца. При гипермагниемии развивается угнетение дыхания, судороги, гипотония, заторможенность, покраснение лица.

При передозировке препарат отменяют. Промывают желудок и принимают энтеросорбентами. Назначают гемодиализ или перитонеальный диализ.

Условия хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в темном сухом месте, температурный режим +10-+25 градусов. Ограничить доступ детей к препарату.

Аналоги

Вместо Панангина можно применять следующие препараты:

  1. Аспаркам является полным аналогом препарата Панангин. Выпускается лекарство несколькими фирмами в таблетках. Аспаркам можно с осторожностью применять во время вынашивания ребенка и кормления грудью.
  2. Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми — немецкий препарат, помогающий быстро восполнить дефицит калия и магния в организме. Выпускается он в виде раствора для инфузий, который нельзя применять в педиатрии. С осторожностью инъекции нужно делать во время вынашивания ребенка и естественного вскармливания.
  3. Калий Магний — биодобавка выпускаемая в таблетках ООО «Внешторг Фарма». БАД нельзя принимать детям младше 14 лет, женщинам в положении, в период лактации.
  4. Аспакрам-L — отечественный препарат, выпускаемый в виде раствора для инфузий. Вводить его можно в вену только совершеннолетним пациентам. Нельзя ставить инфузии беременным и кормящим.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 202 рубля. Цены колеблются от 119 до 432 рублей.


ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here