Ревалгин — комбинированный медикамент, которое оказывает болеутоляющие, жаропонижающие, противовоспалительное действие. Он расслабляет спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. Препарат может применяться у детей старше 3-х месяцев. Ревалгин несовместим с кормлением грудью.
Лекарственная форма
Препарат выпускается в таблетках и уколах.
Описание и состав
Таблетки Ревалгин белые или практически белые, плоские, гладкие, круглой формы. Имеют фаску с обеих сторон, на одной стороне есть риска.
Раствор для инъекций представляет собой прозрачную бесцветную или светло-желтую жидкость.
Ревалгин содержит в качестве активных компонентов питофенон, фенпивериния бромид, метамизол натрия.
В качестве вспомогательных компонентов медикамент содержит следующие вещества:
- крахмал;
- молочный сахар;
- МКЦ;
- аэросил;
- тальк;
- Е 572.
В состав инъекционного раствора входят следующие вспомогательные компоненты:
- натрия метабисульфит;
- трилон Б;
- калия дигидрофосфат;
- едкий натр;
- вода для инъекций.
Фармакологическая группа
Ревалгин относится к спазмоанальгетикам. Метамизол натрия относится к ненаркотическим анальгетикам, он оказывает жаропонижающие действие, купирует боль и воспаление.
Питофенон расслабляет гладкую мускулатуру. Фенпивериния бромид также дополнительно расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов.
Показания к применению
для взрослых
Лекарственное средство назначается в следующих случаях:
- боли вызванные спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе желчная и почечная колика, болезненные менструации, спазмы кишечника;
- головные, суставные, мышечные боли, мигрень, невралгия, ишиалгия;
- боли после операции и диагностических манипуляций.
Таблетки назначают для понижения температуре при инфекционных заболеваниях.
для детей
Таблетки по показаниям можно прописывать детям старше 5 лет, уколы делать детям старше 3-х месяцев и весом более 5 кг.
для беременных и в период лактации
Ревалгин нельзя прописывать в I триместре беременности, а также в последние 6 недель, во время лактации.
Противопоказания
Лекарственное средство независимо от формы выпуска противопоказано при следующих патологиях:
- врожденное отсутствие глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
- закрытоугольная глаукома;
- тяжелые нарушения функции почек и печени;
- непроходимость кишечника, увеличения толстой кишки;
- коллапс;
- патология крови, угнетение костномозгового кроветворения;
- аденома простаты, которая сопровождается затруднением мочеиспускания;
- тахиаритмия;
- индивидуальная непереносимость состава медикамента, а также гиперчувствительность к производным пиразолона (бутадиона).
Уколы противопоказаны пациентам, если у них наблюдаются следующие патологии:
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- острая перемежающая порфирия;
- стенокардия, как стабильная, так и нестабильная.
С осторожностью лекарственное средство нужно прописывать пациентам, если у них наблюдается:
- нарушение функции почек и печени;
- склонность к понижению артериального давления;
- бронхиальная астма;
- индивидуальная непереносимость НПВП и ненаркотических анальгетиков.
Применения и дозы
для взрослых
Таблетки желательно принимать после еды. Пить их надо по 1—2 таблетки 2—3 раза в день. Максимальная дневная дозировка составляет 6 таблеток. Курс терапии не должен превышать 5 дней.
Суточная дозировка и продолжительность лечения может быть увеличена по усмотрению врача.
Уколы можно делать в мышцу и в вену.
При острой выраженной колике препарат вводят внутривенно по 2 мл, со скоростью 1 мл в течение 1 минуты. Если требуется, то повторно медикамент вводят через 6—8 часов.
Внутримышечно вводят по 2 мл 2 раза в сутки, на протяжении 5 дней.
Перед тем как сделать укол ампулу нужно согреть в руке.
для детей
Детям суточную дозировку подбирать должен врач в зависимости от возраста. В вену препарат можно вводить только детям старше года.
В таблетках детям лекарство прописывают в следующих разовых дозировках:
- пациентам в возрасте от 6 до 8 лет препарат назначают по ½ таблетки;
- детям 9—12 лет — по ¾ таблетки;
- пациентам в возрасте от 13 до 15 лет лекарство выписывают по 1 таблетке.
Принимать медикамент нужно 2—3 раза в сутки.
Дети старше 15 лет принимать Ревалгин могут в обычном режиме.
для беременных и в период лактации
Во II триместре возможно разовое использование препарата.
Побочные действия
Лекарственное средство, как правило, хорошо переносится, но и оно может стать причиной следующих нежелательных реакций:
- аллергия, в том числе высыпания, зуд, анафилаксия;
- жжение в эпигастрии, сухость в ротовой полости, головные боли;
- артериальная гипотония, учащение сердцебиения, цианоз;
- снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов, агранулоцитоз (эти признаки появляются при длительной терапии);
- приступ бронхоспазма (при склонности к нему).
При использовании инъекционного раствора могут возникнуть следующие нежелательные симптомы:
- крапивница, отек Квинке;
- синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла;
- нарушение функции почек, появление белка в моче, окрашивание ее в красный цвет, олигурия, анурия, тубулоинтерстициальный нефрит;
- уменьшение количества пота, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание;
- инфильтраты в месте уколов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При назначении Ревалгина с другими ненаркотическими обезболивающими средствами возможно взаимное усиление токсических эффектов.
Трициклики, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия, в результате чего повышается его токсичность.
Индукторы микросомальных энзимов печени, такие как барбитураты и фенилбутазон ослабляют эффект метамизола.
Ревалгин может понижать уровень циклоспорина в крови.
Седативные препараты и транквилизаторы усиливают болеутоляющий эффект от спазмоанальгетика.
При назначении в комплексе с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, амантадином и хинидином может наблюдаться усиление м-холинолитического эффекта.
На фоне терапии стоит воздержаться от употребления спиртных напитков, так как этанол и Ревалгин усиливает эффект друг от друга.
При назначении с хлорпромазином или другими производными фенотиазина возможно возникновение сильной гипертермии.
Рентгеноконтрастные вещества и коллоидные кровезаменители запрещено применять в комплексе с метамизолом натрия.
Метамизол натрия, вытесняет из связи с белком пероральные противодиабетические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, в результате увеличиваться выраженность их эффекта.
Ревалгин усиливает действие кодеина, Н2-гистаминоблокаторов и пропранолола.
Инъекционный раствор фармацевтически несовместим с другими медикаментами.
Особые указания
При курсе терапии более недели нужно контролировать картину крови и функцию печени. До выяснения причины препарат нельзя применять для купирования острых абдоминальных болей.
Уколы Ревалгина можно делать только в экстренных случаях, к примеру, при почечной и желчной колике, а также, если пациент не может проглотить таблетку или нарушена абсорбция лекарства из пищеварительного тракта.
При введении 2 мл раствора или более существует риск падение артериального давления, поэтому делать укол надо с осторожностью. Внутривенные инъекции нужно делать медленно, под контролем артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхания, при этом пациент должен находиться в горизонтальном положении.
Во время терапии следует воздержаться от управления автомобилем.
Передозировка
При превышении рекомендуемых дозировок могут возникнуть следующие признаки передозировки:
- рвота;
- судороги;
- сухость в ротовой полости;
- падение артериального давления;
- сонливость;
- нарушение сознания и аккомодации;
- изменение потовыделения;
- нарушение функции печени и почек.
Специфического антидота не существует, поэтому лечение симптоматическое.
Условия хранения
Лекарственное средство нужно хранить при температуре до 25 градусов. Препарат надо беречь от детей. Срок годности Ревалгина составляет 36 месяцев.
Таблетки можно приобрести без рецепта, ампулы отпускаются по рецепту.
Аналоги
Заменить Ревалгин можно на следующие медикаменты:
- Максиган — комбинированный индийский препарат, который является полным аналогом Ревалгина. Выпускается он в таблетках и уколах. Отличие между двумя препаратами минимальное. Максиган может также применять у детей старше 3-х месяцев. Он противопоказан в 1-м триместре и последние 6 недель вынашивания плода, а также в период грудного вскармливания.
- Баралгетас — комбинированное лекарственное средство, которое является полным аналогом препарата Ревалгин. Это медикамент производства Сербия. Выпускается он в таблетках и уколах. Прописывать медикамент можно детям с массой тела более 5 кг. Баралгетас противопоказан в первые 3 месяца беременности, когда идет закладка внутренних органов плода, а также за 6 недель до родов.
- Баралгин М является частичным аналогом Ревалгина. Терапевтический эффект от препарата объясняется метамизолом натрия. Выпускается он в таблетках и уколах. Прописывать лекарство можно пациентам старше 3-х месяцев, в том числе и женщинам во II триместре беременности. На время терапии следует прервать грудное вскармливание.
- Спазган — индийский препарат, который содержит такие же действующие вещества, как и Ревалгин, только в другом количестве. Выпускается лекарственное средство в таблетках и уколах. Препарат разрешено применять у детей старше 3-х месяцев. Он противопоказан беременным и кормящим пациенткам.
Применять вместо Ревалгина аналог допустимо только после консультации со специалистом, так как каждый медикамент имеет свои особенности.
Цена
Стоимость Ревалгина составляет в среднем 203 рубля. Цены колеблются от 68 до 490 рублей.
