Рибоксин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Главный компонент препарата необходим для протекания биохимических реакций и выработки энергии в организме. Средство положительно влияет на работу практически всех органов и систем, участвует в тканевом дыхании, повышает здоровье сердца. Назначается врачом только для взрослых пациентов. Относится к группе рецептурного отпуска.

Лекарственная форма

Рибоксин выпускается в форме пероральных таблеток и раствора для инъекционного введения. Обе формы относятся к рецептурной группе. Концентрация действующего вещества в 1 таблетке составляет 200 мг, в ампуле — 20мг/мл.

Описание и состав

Главным активным компонентом является инозин. Это вещество, которое в своей структуре содержит азотистое основание и сахар. В организме человека он является одним из компонентов транспортной РНК, которая доставляет аминокислоты к месту синтеза белка. Инозин также относится к пуриновым основаниям и принимает участие в образовании АТФ – основного источника энергии для организма человека. Недостаток этого вещества нарушает многие функции и ухудшает общее состояние здоровья.

Инозин очень нужен для нормальной жизнедеятельности многих органов и систем, так как он:

1. Оказывает анаболическое действие.
2. Активизирует метаболизм миокарда.
3. Влияет на активность ферментов в цикле Кребса.
4. Стимулирует синтез нуклеиновых кислот.
5. Участвует в тканевом дыхании.
6. Обеспечивает внутриклеточный транспорт энергии.
7. Тормозит разрушение кардиомиоцитов.
8. Улучшает микроциркуляцию в миокарде и уменьшает зону некроза тканей.

Фармакологическое значение имеет антигипоксическое, антиаритмическое и метаболическое действие инозина. Препарат используется преимущественно в кардиологии, благодаря способности улучшать коронарное кровообращение, повышать энергообеспечение миокарда, активизировать метаболизм в условиях гипоксии. Действие инозина приводит к увеличению силы сердечных сокращений и более полноценному расслаблению органа во время диастолы.

Одним из наиболее важных свойств препарата является способность активизировать регенерацию тканей (в частности, миокарда и слизистой ЖКТ).

При внутривенном введении все количество действующего вещества используется организмом в биохимических реакциях.

Фармакологическая группа

Относится к средствам, оказывающим влияние на метаболические процессы

Показания к применению

для взрослых

Рибоксин назначают:

1. При ишемической болезни сердца (как составляющую комплексной терапии).
2. В острый и восстановительный период после инфаркта миокарда.
3. Для коррекции нарушений сердечного ритма.
4. При миокардиодистрофии.
5. При интоксикации сердечными гликозидами.

Препарат используется не только в кардиологии. Его показаниями также могут быть:

1. Заболевания печени.
2. Урокопропорфирия.
3. Профилактика лейкопении перед лучевой терапией.
4. Открытоугольная глаукома.

В терапии детей не используется.

Противопоказания

Рибоксин не назначают таким категориям больных, как дети, беременные и кормящие женщины из-за отсутствия достаточного количества статистических клинических данных. Противопоказанием считается наличие аллергических реакций, которые, однако, редко возникают на основной компонент препарата. Рибоксин не используют при наличии у человека подагры или гиперурикемии. При почечной недостаточности может потребоваться коррекция дозы или схемы приема.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки предназначены для приема внутрь целиком. Рекомендуется запивать их большим количеством воды и принимать до еды. Суточная доза может варьироваться в широких пределах, поэтому ее определяет врач в каждом конкретном случае. В зависимости от заболевания и состояния больного, может назначаться до 2400 мг Рибоксина в сутки, что составляет 12 таблеток.

Лечение начинают с минимальной суточной дозы в 600-800 мг. Для этого пациент принимает Рибоксин по 1 таблетке 3-4 раза в день. При хорошей переносимости сначала увеличивают разовую дозу до 2 таблеток, а затем до 4.

В среднем, продолжительность курса лечения 1-3 месяца.

При урокопропорфирии лечение проводят стандартной дозой в 800 мг, которая делится на 4 приема и принимается в течение дня.

Лекарство в ампулах предназначено для внутривенного введения. Делается это струйным или капельным методом. В последнем случае скорость должна быть не выше, чем 40-60 капель в минуту. Раствор предварительно разводят глюкозой или натрия хлоридом до объема 250 мл. Терапию начинают с однократного введения 200 мг препарата. При нормальной ответной реакции организма дозу повышают вдвое и, как правило, делят на 2 приема. Длительность инъекционной терапии определяется индивидуально, но она редко превышает 15 дней.

Метод струйного введения используется при острых нарушениях сердечного ритма. Препарат в этом случае вводится в дозе 200-400 мг.

Побочные действия

Побочные эффекты возможны, поэтому после первого приема препарата нужно внимательно наблюдать за состоянием больного. Рибоксин может вызывать следующие нежелательные реакции:

1. Аллергические реакции (в том числе немедленного типа).
2. Сыпь, зуд, изменения кожных покровов.
3. Учащение сердцебиения и падение артериального давления.
4. Головокружение, повышенное потоотделение.
5. Головную боль, тошноту, рвоту.
6. Обострение подагры, гиперурикемию.
7. Общую слабость.
8. Дискомфорт в месте введения.

При проявлении побочных эффектов препарат отменяют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакологическое взаимодействие, в основном, проявляется с препаратами других сердечных групп. Рибоксин может усиливать эффект гепарина, так как сам влияет на агрегацию тромбоцитов.

Он также усиливает инотропное действие сердечных гликозидов и предотвращает возникновение аритмий.

При одновременном приеме с лекарствами группы бета-блокаторов действие Рибоксина не изменяется. Разрешается также комбинировать его с нитроглицерином, спиронолактоном, нифедипином, фуросемидом.

Раствор не совместим в одной емкости с пиридоксином, солями тяжелых металлов, алкалоидами, кислотами. Смешивать с другими растворителями, кроме рекомендованных, Рибоксин нельзя.

Особые указания

В качестве неотложной помощи лекарство не назначается. Появление зуда или гиперемии кожи после приема препарата можно расценивать как побочную реакцию и необходимость отмены Рибоксина.

На протяжении курса терапии нужно периодически контролировать концентрацию мочевины по анализам крови и мочи. При почечной недостаточности прием Рибоксина ограничивают. Назначение врача таким пациентам оправдано только тогда, когда потенциальная польза значительно превышает возможный риск.

В таблетированной форме Рибоксин содержит лактозу, на что нужно обратить внимание пациентам с редкими наследственными непереносимостями.

Рибоксин не влияет на скорость реакций, поэтому может применяться у водителей.

Передозировка

При передозировке увеличивается выраженность побочных эффектов, в частности, аллергических дерматозов. Лечение препаратом в этом случае отменяют и проводят симптоматическую терапию.

Условия хранения

Не требует специальных условий хранения, кроме ограждения от попадания прямых солнечных лучей. Температурный режим допускается до 25 градусов.

Аналоги

Вместо Рибоксина можно применять следующие препараты:

1. Инозин-Эском — отечественный медикамент, который является полным аналогом Рибоксина. Выпускается он в растворе для внутривенного введения, который нельзя выписывать детям, беременным и кормящим.
2. Аденоцин — комбинированный медикамент, который является частичным аналогом Рибоксина. В продаже он бывает в виде лиофилизата, из которого делают раствор для парентерального введения.
3. Цитофлавин — отечественный препарат, представляет собой частичный аналог Рибоксина. Выпускается он в таблетках, растворе для инъекций. Они запрещены детям, пациенткам в положении, на время лечения следует перевести ребенка на смесь.
4. Ремаксол — комбинированный препарат, одним из активных компонентов является инозин. Выпускается он в растворе для инфузий, который может применяться при заболеваниях печени. Его нельзя выписывать несовершеннолетним, беременным и кормящим.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 58 рублей. Цены колеблются от 20 до 320 рублей.