Препарат выпускается в форме капсул и суспензии. Действующее вещество имеет высокую активность по отношению к вирусам гриппа. Тамифлю может использоваться в качестве лечебного или профилактического средства у пациентов старше 1 года.
Содержание статьи:
Лекарственная форма
Тамифлю – противовирусное средство. Лекарственная форма:
- твердые желатиновые капсулы;
- мелкий порошок в гранулах для приготовления суспензии, чтобы употреблять внутрь.
Описание и состав
Каждая капсула лекарственного препарата тамифлю содержит 75 мг активного вещества – осельтамавира фосфата. Вспомогательные компоненты:
- крахмал;
- повидон К30;
- кроскармеллоза натрия;
- тальк;
- стеарилфумарат натрия.
Порошок, находящийся в капсуле, используемый для приготовления суспензии имеет желтоватый цвет, приятный фруктовый запах.
30 г флакон из светозащитного стекла с 30 г лекарственного средства содержится в картонной пачке. Комплектуется пластиковым адаптером, дозирующим шприцем, мерным стаканчиком. Капсулы упакованы в блистеры. В картонной коробке 10 штук.
Фармакологическая группа
Тамифлю относится к группе ферментативных ингибиторов нейраминидаз. Препараты этой совокупности действуют прямо на вирус, вызывающий грипп. Предотвращают размножение, распространение в организме патогенных микроорганизмов. Тамифлю снимает симптоматику заболевания, устраняя непосредственную причину.
Фармакокинетические свойства дают основание утверждать, что препарат особенно эффективен в отношении высоковирулентных штаммов вируса птичьего гриппа, которые попадают в кровяное русло, инфицируют клетки за пределами респираторного тракта.
Осельтамивира фосфат является пролекарством. Его активный метаболит карбоксилат – эффективный, выборочный ингибитор вирусов гриппа типа А и В:
- катализирует процесс высвобождения вновь образованных микробных частиц из инфицированных клеток;
- препятствует проникновению в эпителий дыхательных путей;
- сдерживает дальнейшее распространение вируса в организме;
- подавляет вирусную репликацию вируса, его патогенность:
- уменьшает выделение возбудителей гриппа А и В из организма.
Тамифлю не влияет на формирование противогриппозных антител. Он не вырабатывает антитела в ответ на введение инактивированной вакцины против гриппа.
Тамифлю легко всасывается из желудочно-кишечного тракта. Под действием печеночных, кишечных ферментов превращается в активный метаболит. Выводится в основном почками.
Тамифлю сам по себе неактивен. После приема внутрь он легко всасывается в желудочно-кишечном тракте. Под действием печеночных эстераз превращается в осельтамивир карбоксилат. Метаболит ингибирует нейраминидазу, проявляя противовирусную активность.
Фармакокинетические свойства тамифлю обусловлены тем, что препарат особенно эффективен в отношении высоковирулентных штаммов вируса птичьего гриппа.
Применение лекарства в течение 5 дней позволяет полностью подавить размножение высокопатогенного вируса А. Для достижения наибольшего эффекта увеличивают дозу препарата, продолжительности лечения до недели.
Тамифлю ингибирует ферментативную активность вирусного поверхностного гликопротеида нейраминидазы.
Воспроизведение вируса гриппа, длящееся 6–8 часов в клетках респираторного тракта, подразделяется на ранние, поздние стадии. Первоначально происходит адсорбция микроорганизма на поверхности. Затем вирус проникает клетку, приводит к освобождению генома, началу транскрипции. К поздним стадиям относят:
- первичную и вторичную трансляцию;
- сборку вириона на клеточной поверхности;
- образование зрелых частиц;
- освобождение из клетки.
Важнейшую роль играет поверхностный белок вируса гриппа – фермент нейраминидаза. Он расщепляет компонент сиаловой кислоты рецепторов гемагглютинина эпителиальных клеток респираторного тракта. Оказывает помощь в освобождении вновь образованных вирусных частиц, инфицированию ими новых клеток. Другой функцией нейраминидазы является ее способность расщеплять нейраминовую кислоту в носовой слизи, облегчая прохождение вируса через респираторный тракт. Определение этих важных направлений в цикле репликации гриппа явилось предпосылкой создания противогриппозных препаратов нового поколения – ингибиторов нейраминидазы. К таким относится тамифлю – эффективное лекарственное средство системного применения.
Показания к применению
для взрослых
Лекарственный препарат тамифлю применяется для лечения гриппа, особенно в период эпидемии. Медикамент показан заболевшим взрослым с продолжительностью симптомов не более двух суток. Типичные признаки гриппа возникают внезапно. Появляются лихорадка, кашель, головная боль, общая слабость.
Тамифлю применяют с профилактической целью лицам, находящихся в повышенной зоне риска заражения вирусными инфекциями:
- в производственных коллективах;
- в воинских частях;
- в учебных заведениях;
- у ослабленных пациентов.
Врачи назначают тамифлю только при наличии достоверных данных о циркулирующих вирусах. Активный компонент препарата проявляет эффективность только в отношении вирусов гриппа А и В. Тамифлю не является средством лечения респираторных инфекций, вызванных другими микроорганизмами.
Противовирусное средство тамифлю устраняет негативные проявления заболеваний:
- сильный жар;
- мышечно-суставную ломоту;
- головные боли;
- заложенность носа;
- кашель, боль в горле.
Применение тамифлю для лечения гриппозной инфекции приводит к сокращению продолжительности заболевания. Наблюдается быстрое сокращение основных симптомов: головной боли, кашля, озноба, насморка, общей слабости. Лекарственный противовирусный препарат снижает частоту рецидивных осложнений гриппа. Не получают развития пневмония, бронхит, синусит, отит. Применение тамифлю значительно снижает смертность от осложнений у пожилых людей, относящихся к группе повышенного риска.
для детей
В холодный сезон в детских учреждениях вирусные агенты начинают выводить из обычного состояния малышей. Тамифлю для детей является отличным средством защиты от инфекции. Используется для профилактики вирусных заболеваний.
для беременных и в период лактации
Тамифлю можно употреблять беременным и кормящим женщинам. В этот период прием препарата должен быть клинически обоснован. После консультации с врачом тамифлю можно применять при высоком риске заражения, первых симптомах гриппа.
При назначении препарата во время лактации следует учитывать потенциальный вред, решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания.
Противопоказания
Тамифлю противопоказан людям с аллергией на фосфат осельтамивира, компоненты лекарственного препарата. Медикамент не рекомендуется для пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, которые не получают диализ.
Применения и дозы
для взрослых
Капсулы тамифлю по 75 мг (1 штуке) 2 раза в сутки. Лекарственное средство необходимо пить во время еды. Запивать его врачи рекомендуют молоком. Это снижает риск развития нежелательных эффектов.
Лечение препаратом начинают не позднее 48 ч с начала заболевания. В обратном случае положительность терапии противовирусным средством снижается. При повышении суточной дозы (150 мг) эффективности препарата не наблюдается.
Во время сезонной эпидемии вирусных заболеваний тамифлю принимают профилактическим курсом. Дозировка составляет 1 капсулу в день. Положительный эффект достигается в случае начала приема тамифлю не позднее, чем через двое суток после контакта с инфицированным.
для детей
Тамифлю для устранения симптомов гриппа разрешено применять для детей с возраста от 2-х недель:
- малышам с весом менее 15 кг препарат назначается по 30 мг дважды в день;
- для детей, вес которых составляет до 23 кг – по 45 мг 2 раза в сутки;
- детям с массой тела более 23 кг – по 60 мг дважды в день;
- детям, подросткам с весом более 40 кг можно давать препарат по 75 мг двукратно в сутки.
Длительность лечения тамифлю – 5 дней.
для беременных и в период лактации
Рекомендации по приготовлению суспензии тамифлю:
- хорошо встряхнуть флакон с порошком, не допуская образования комочков лекарственного средства;
- мерным стаканчиком, включенным в упаковку, взять необходимое количество кипяченой воды;
- добавить жидкость в порошок
- закрыть флакон крышкой, тщательно взболтать;
- отмерить необходимое количество суспензии при помощи шприца.
После применения шприц следует промыть под проточной водой и просушить. Готовая суспензия тамифлю годится к употреблению в течение 10 дней с момента разведения.
Между приемами хранить лекарство в прохладном темном месте.
Побочные действия
Препарат хорошо переносится больными, иногда наблюдаются незначительные побочные реакции.
Употребление тамифлю может вызвать нежелательные эффекты со стороны пищеварительной системы, желудочно-кишечного тракта. Это:
- тошнота;
- рвота;
- диарея:
- боль в животе;
- потеря аппетита.
К побочным явлениям можно отнести:
- головокружение;
- мигрень;
- бессонницу;
- носовое кровотечение;
- конъюнктивит;
- общую слабость;
- боль в горле, сопровождающуюся глухим кашлем;
- аллергические проявления на кожных покровах.
Данные исследований препарата свидетельствуют о высоком риске, особенно у детей, развития нарушений сознания. Возможны проявление беспокойства, агрессивность, галлюцинации. Наблюдаются в начальном периоде употребления лекарства, проходят самостоятельно.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пробенецид при совместном применении с Тамифлю замедляет выведение активного метаболита осельтамивира почками. Следует осторожно совмещать препарат с хлорпропамидом, фенилбутазоном и метотрексатом. Их одновременное применение приводит к замедлению экскреции.
Особые указания
У детей, принимающих тамифлю для лечения гриппа, отмечаются нарушения со стороны психики, судороги. Эти случаи иногда сопровождаются опасными для жизни действиями. Рекомендуется основательное наблюдение за состоянием, поведением пациентов, особенно подростков, чтобы выявить признаки аномального поведения. Продолжение приема препарата при развитии данных явлений определяет врач.
Данных по эффективности тамифлю при заболеваниях, вызванных другими возбудителями, кроме вирусов гриппа А и В, не существует. Препарат не заменяет вакцинацию. Профилактический прием препарата лекарства возможен в случаях эпидемий.
Тамифлю не следует назначать детям младше 1 года.
Утилизировать препарат специальными системами для уничтожения лекарственных препаратов.
Передозировка
Данные о передозировке Тамифлю отсутствуют. При приеме препарата в превышающих дозах развиваются побочные эффекты в виде тошноты, рвоты. Специфического антидота нет. Препарат отменяют. Решение о дальнейшем применении принимает врач.
Условия хранения
Порошок тамифлю для приготовления суспензии в домашних условиях хранят не более 2 лет после выпуска при температуре 15-200C.
Готовый раствор следует держать не более 14 дней. Срок хранения капсул тамифлю – 5 лет.
Аналоги
Вместо Тамифлю можно применять следующие препараты:
- Кагоцел является заменителем Тамифлю по терапевтической группе. Противовирусное средство выпускается в таблетках, которые можно применять у пациентов старше 3-х лет, за исключением женщин в положении и кормящих грудью.
- Циклоферон относится к противовирусным препаратам и является заменителем Тамифлю по фармакологической группе. Выпускается он в виде линимента, таблеток и инъекционного раствора. Противовирусное средство нельзя назначать детям до 4-х лет, женщинам в положении и кормящим грудью.
- Амизон — противовирусный препарат, который является заменителем Тамифлю по клинико-фармакологической группе. Выпускается он в таблетках, которые противопоказаны пациентам моложе 18 лет, беременным и кормящим.
- Нобазит относится к заменителям Тамифлю по фармакологической группе. Препарат производится в таблетках и капсулах, которые рекомендованы для лечения и профилактики ОРВИ, в том числе и гриппа пациентам старше 18 лет, кроме женщин, ожидающих ребенка и кормящих грудью.
Цена препарата
Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 1180 рублей. Цены колеблются от 1007 до 1369 рублей.
