Препарат Везикар представляет собой лекарственное средство, оказывающее расслабляющее действие в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Медикамент применяется для терапии недержания мочи, ургентных и учащенных позывов к мочеиспусканию, связанных с гиперактивностью мочевого пузыря. Везикар противопоказан кормящим женщинам, детям до 18 лет и пациентам с тяжелыми заболеваниями ЖКТ, задержкой мочеиспускания, гиперчувствительностью, почечной и/или печеночной недостаточностью, миастении, закрытоугольной глаукоме и проблемами с переносимостью галактозы.
Лекарственная форма
Лекарственный медикамент Везикар выпускается в форме круглых, двояковыпуклых таблеток светло-желтого и бледно-розового цвета (зависит от дозировки активного вещества), покрытых пленочной оболочкой. Также от дозировки действующего элемента на одной из сторон таблетки может находиться гравировка «150» (5 мг) или «151» (10 мг).
Средство упаковывается в картонные коробки, содержащие 1 или 3 блистера по 10 таблеток Везикара.
Описание и состав
Активным компонентом препарата Везикар является солифенацина сукцинат. В 1 таблетке медикамента может содержаться 5 мг или 10 мг действующего вещества.
Дополнительные элементы:
- кукурузный крахмал;
- моногидрат молочного сахара;
- гипромеллоза;
- стеарат магния.
Состав пленочной оболочки:
- тальк;
- диоксид титана;
- макрогол 8000;
- гипромеллоза;
- оксид железа желтый (для дозировки 5 мг);
- оксид железа красный (для дозировки 10 мг).
Фармакологическая группа
Медицинский препарат Везикар является спазмолитиком, оказывающим выраженное расслабляющее действие в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Механизм терапевтического действия солифенацина сукцината основан на конкурентном подавлении м-холинорецепторов мускарина, в частности подтипа М3.Вещество имеет слабое или полностью отсутствующее сродство с другими типами ионных каналов или рецепторов.
Терапевтическая эффективность Везикара в случае применения таблеток в дозировке 5 мг или 10 мг может наблюдаться в первые дни употребления и устанавливается в течение 2–3 месяцев. Максимальное действие препарата достигается в среднем через 4 недели непрерывного применения. Эффективность может сохраняться на протяжении года.
Везикар легко абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя 3–8 часов после перорального применения вне зависимости от приема пищи. Биологическая доступность – 90%. Степень связывания с протеинами сыворотки крови в среднем может составлять 98%. Период полувыведения – 50–70 часов.
Показания к применению
Лекарственное средство Везикар прописывается пациентам, страдающим различными патологиями мочевыводящих путей. В связи с широким перечнем противопоказаний и возможных побочных проявлений перед использованием настоятельно рекомендуется посоветоваться с опытным врачом.
для взрослых
Взрослым пациентам Везикар назначают при таких состояниях, как:
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- ургентное (императивное) недержание мочи;
- императивные позывы к испусканию мочи, связанные с синдромом гиперактивности мочевого пузыря.
для детей
В детском и подростковом возрасте младше 18 лет применение средства строго запрещается из-за малой степени изученности вопроса безопасности и оправданности приема медикамента данной категорией пациентов.
для беременных и в период лактации
Несмотря на то, что в клинических исследованиях не было выявлено негативного влияния солифенацина сукцината на развитие плода, во время беременности следует назначать медикамент с особой осторожностью. В период лактации применение Везикара возможно только при условии, что пациентка прекратит кормление малыша грудным молоком.
Противопоказания
К абсолютным запретам к применению Везикара относятся:
- задержка мочеиспускания;
- тяжелая форма печеночной недостаточности;
- закрытоугольная глаукома;
- токсический мегаколон;
- возраст ребенка или подростка до 18 лет;
- миастения;
- умеренная форма печеночной недостаточности при условии употребления кетоконазола или других ингибиторов CYP3A4;
- проведение процедуры гемодиализа;
- период лактации;
- тяжелые патологии желудочно-кишечного тракта;
- непереносимость галактозы и мальабсорбция глюкозы-галактозы;
- гиперчувствительность к составу препарата.
С особой осторожностью:
- обструктивные патологии желудочно-кишечного тракта;
- тяжелая степень почечной недостаточности;
- обструкция (значимая) выходного отверстия мочевого пузыря, способная спровоцировать задержку мочеиспускания;
- умеренная печеночная недостаточность;
- беременность;
- автономная невропатия;
- гипокалиемия и/или удлинение интервала QT;
- применение бисфосфонатов и других медикаментов, способных вызвать или усугубить эзофагит;
- риск снижения кишечной моторики;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- грыжа пищеводного отдела в диафрагме.
Применения и дозы
Препарат Везикар следует принимать исключительно внутрь, запивая большим количеством чистой воды (не менее 250 мл). Таблетки запрещается разламывать или разжевывать. Прием средства не зависит от времени употребления пищи.
для взрослых
Рекомендованная начальная терапевтическая дозировка препарата Везикар составляет 5 мг (1 таблетка по 5 мг) в сутки. В случае крайней необходимости врач может назначить увеличение дозировки до 10 мг (1 таблетка по 10 мг или 2 таблетки по 5 мг) 1 раз в сутки.
для детей
Детям до 18 лет строго противопоказано принимать Везикар в терапевтических целях.
для беременных и в период лактации
Расчет дозировок для беременных пациенток составляется исключительно лечащим врачом в сугубо индивидуальном порядке. При отказе от вскармливания грудью в период лактации возможно применение средства в рекомендованных терапевтических дозировках, прописанных в инструкции к препарату.
Побочные действия
На фоне применения Везикара могут наблюдаться следующие побочные явления:
- кожная сыпь;
- тошнота;
- задержка мочеиспускания;
- диспепсия;
- почечная недостаточность;
- кишечная непроходимость;
- головокружение;
- ощущение сухости в полости рта;
- различные нарушения функционирования печени;
- эпигастральный болевой синдром;
- сухость в носу;
- рвота;
- сонливость;
- копростаз;
- астения;
- зуд;
- усталость;
- сухость в глазах;
- эксфолиативный дерматит;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- отеки нижних конечностей;
- головная боль;
- удлинение интервала QT;
- сухость кожных покровов;
- анафилактический шок;
- понижение чувства аппетита и расстройство вкуса;
- гиперкалиемия;
- инфекционные поражения мочевыводящих путей;
- крапивница;
- многоформная эритема;
- ложная близорукость;
- пируэтная тахикардия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном употреблении м-холиноблокаторов повышается риск проявления побочных действий. В свою очередь м-холиномиметики ослабляют эффективность препарата Везикар.
Кетоконазол и другие ингибиторы CYP3A4 повышают концентрацию солифенацина сукцината в сыворотке крови.
Нелфинавир и Ритонавир снижают скорость выведения активного компонента медикамента из организма.
Везикар значительно понижает терапевтическую эффективность Метоклопрамида и Цизаприда.
У пациентов, страдающих печеночной недостаточностью, одновременное применение Везикара и Верапамила повышает риск развития осложнений.
Особые указания
В связи с тем, что Везикар может спровоцировать ухудшение зрительного восприятия, сонливость, головокружение, усталость и сильную головную боль в период лечения не рекомендуется работать с точными механизмами, заниматься опасными видами деятельности и управлять транспортными средствами.
Передозировка
Употребление чрезмерных дозировок Везикара чревато развитием тяжелых форм м-холиноблокирующих симптомов. К ним относятся:
- сонливость;
- головокружение;
- нарушение зрительного восприятия;
- головная боль;
- сухость в носоглотке и полости рта.
Лечение: очистка желудочно-кишечного тракта и проведение симптоматической терапии.
Условия хранения
Везикар следует хранить в ограниченном для доступа детей месте при температуре до 25˚C.
Срок годности – 3 года от даты выпуска.
Аналоги
Лекарственными аналогами средства Везикар являются:
- Бетмига таблетки. Действующее вещество – мирабегрон. Отличаются пролонгированным действием.
- Детрузитол таблетки. Активное вещество – тольтеродин L-тартрат. Является наиболее приближенным аналогом Везикара.
- Урохол оральные капли. Представляет собой растительный аналог, содержащий экстракты спорыша, хмеля, мяты перечной, ортосифона, дикой моркови, бузины черной, березовых почек, хвоща, зверобоя и кукурузных столбиков.
Цена
Стоимость Везикара составляет в среднем 728 рублей. Цены колеблются от 349 до 1263 рублей.
Уролог поставил мне диагноз — гиперактивный мочевой пузырь. И именно Везикар вместе с упражнениями помогли мне вылечить этот недуг. Пью теперь его только для профилактики. Хорошее лекарство.